论文部分内容阅读
目的：通过检测急性缺血性脑梗死合并2型糖尿病患者的血小板最大聚集率，探讨急性缺血性脑梗死合并2型糖尿病患者血小板功能变化的特点，并进一步为其临床治疗提供理论依据。
方法：选取180例2010年3月-2011年2月在我院住院的急性缺血性脑卒中患者做为实验组，年龄30-80岁之间，平均年龄60.6±9.4岁。根据其是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(82例)及非糖尿病组(98例)，两组患者均测定血小板最大聚集率(分别以ADP和花生四烯酸为诱导剂)。同时，将50名正常志愿者设为对照组，测定其血小板最大聚集率，对以上所得数据用统计学方法进行处理，比较各组之间的差异。并记录实验组的性别、年龄、体重指数、吸烟史、总胆固醇、甘油三脂的结果，用多因素线性回归分析方法分析各因素对血小板最大聚集率的影响。
结果：糖尿病组血小板最大聚集率分别为(65.51±13.87)％、(66.22±6.95)％(分别以ADP和花生四烯酸为诱导剂)，明显高于非糖尿病组(59.22±14.19)％、(60±8.14)％，而两组均高于对照组(52.07±9.21)％、(53.19±5.45)％，P<0.05。通过多因素线性回归分析，实验组的总胆固醇水平及甘油三脂水平对血小板最大聚集率的影响有统计学意义(F=11.2，P<0.05；F=25.91，P<0.05)(F=4.25，P<0.05；F=11.83，P<0.05)。实验组的性别、年龄、体重指数、吸烟史对血小板最大聚集率的影响无统计学意义(P>0.05)。
结论：急性缺血性脑梗死合并2型糖尿病患者与单纯脑梗死患者比较血小板凝聚性更强，总胆固醇及甘油三脂的水平对血小板聚集功能存在着一定的影响。提示此类患者除积极控制血糖外应加强抗凝、抗血小板聚集治疗，并进一步严格控制血脂水平，预防或减少卒中的进展，以改善患者的预后。