乙肝病毒感染者e抗原状态及肝脏生化功能分析

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慢性乙型肝炎是严重危害全球人民身体健康的公共卫生问题,研究慢性乙型肝炎对于了解乙肝的发生、发展规律,确定预防、治疗乙肝的医学策略和健康教育以及护理干预工作均极为重要。目的:了解健康体检人群中乙型肝炎病毒感染现状,分析健康体检人群中乙型肝炎病毒感染者e抗原状态及肝脏生化功能,为临床医护人员对疾病的治疗、预防及健康教育工作提供理论依据。方法:选自2003-2010年在吉林大学第一医院健康体检的人群作为研究对象,对HBsAg阳性人群的体检数据提取,包括:性别、年龄、HBV血清学标志物(检测方法采用酶联免疫吸附试验,检测试剂盒为科华乙肝两对半试剂盒,分析仪为TECAN全自动酶联免疫分析仪)、BLS、ALT、AST、GGTP、TP、ALB、TG、CHOL、HDL、LDL、PLT。根据HBeAg阴性与阳性分成两组,进行比较分析,统计软件为SAS统计学分析软件,样本间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果:1.健康体检人群HBsAg阳性率2003年为1.56%、2004年为2.56%、2005年为2.73%、2006年为2.75%、2007年为2.93%、2008年为2.35%、2009年为0.43%、2010年为2.30%,8年平均阳性率为2.29%。2.2920例HBsAg阳性人群年龄构成比≤19岁为1.7%、20-29岁为14.7%、30-39岁为24.5%、40-49岁为30.3%、50-59岁为19.9%、60-69岁为6.3%、70-79岁为2.2%、≥80岁为0.4%;性别构成比男性为67.4%、女性为32.6%。3. HBeAg1年转阴率为2.79%,2年转阴率为3.21%,3年转阴率为4.57%,4年转阴率为5.21%。4. HBeAg阴性组年龄中位数45(38,52)较阳性组年龄中位数37(30,49)高,差别有统计学意义(P<0.0001)。5. HBeAg阴性组丙氨酸氨基转移酶(ALT)中位数24.00(17.00,37.10)较阳性组ALT中位数36.00(23.90,66.00)低,差别有统计学意义(P<0.0001); HBeAg阴性组门冬氨酸氨基转移酶(AST)中位数22.00(19.00,30.50)较阳性组AST中位数28.00(21.00,48.00)低,差别有统计学意义(P<0.0001)。结论:1.本研究调查健康体检人群HBsAg阳性率为2.29%。2.HBsAg阳性者主要集中于青壮年人群;构成比男性高于女性。3.连续观察5年,HBeAg转阴率随时间间隔延长,转阴率逐渐增高。4.HBeAg阴性组年龄较HBeAg阳性组高。5.HBeAg阴性组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较HBeAg阳性组低。
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