背景:后交叉韧带（Posterior cruciate ligament,PCL）损伤是膝关节中常见的损伤,PCL胫骨止点撕脱骨折是PCL损伤中较为少见的一种。PCL的主要作用是限制胫骨的移动,PCL损伤时必须经过恰当的治疗,不恰当的治疗会导致膝关节活动性疼痛、创伤性关节炎及关节纤维化等并发症发生。由于PCL胫骨附着点解剖学上的特点,其中一部分位于关节腔外,当PCL胫骨撕脱骨折时,骨折端往往会嵌入关节囊及周围软组织,导致难以通过手法进行复位。目前国内外学者对移位的PCL胫骨止点撕脱骨折治疗方式主要的手术治疗,其中切开复位是最常使用的手术方式,并根据骨折块的大小及粉碎程度选择不同的固定方式。最常使用的手术方式是传统膝后倒“L”手术入路及膝后“S”形切口,这两种手术入路,手术切口及创伤较大,术中解剖时间长,由于视野显露需要,术中需要反复牵拉腘窝处血管及神经,这增加了血管神经损伤及动静脉血栓形成的风险。在这两种手术方式的基础上我们进行了改进,通过腘窝横纹内侧小切口进入半腱肌、半腱肌及腓肠肌解剖间隙,用甲状腺钩将腓肠肌内侧头连同腘窝处血管神经向外牵拉,半膜肌与半腱肌向内侧牵拉,术中未对血管神经进行游离,即可显露关节囊及骨折块,具有手术创伤小、暴露清晰、解剖简单及术后疼痛轻等优点。目的:比较膝后微创入路与传统倒“L”入路治疗PCL胫骨撕脱骨折的临床疗效,进而评估膝后微创入路在治疗PCL胫骨撕脱骨折的临床应用价值。方法:回顾性收集、筛选、对比、分析了2016年1月至2020年1月我院骨科行PCL胫骨止点撕脱骨折治疗患者的临床资料及随访结果。两组患者在性别、年龄、受伤侧位、体重指数、损伤原因、Meyers Mc Keever分级、损伤至手术时间、术前国际膝关节文件委员会（IKDC）评分和Lysholm评分等方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。记录两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、骨折愈合时间等,术前术后两组患者膝关节活动度（KROM）、IKDC、Lysholm评分并进行比较,并使用KT-2000测量患肢残余松弛度。结果:两组手术过程均顺利,术后Lachman试验和后抽屉试验均为阴性,术后切口I期愈合,无相关并发症发生。膝后微创入路组手术切口长度及术中出血量均小于传统倒“L”入路组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者手术时间、术后残余松弛度及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。微创组2周内VAS疼痛评分、4周内KROM均优于传统倒“L”入路组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后12个月,两组患者膝关节稳定性均良好,IKDC、Lysholm评分、KROM比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:膝后微创入路治疗PCL胫骨撕脱骨折具有手术创伤小、暴露清晰、操作简单、术后疼痛轻,且不需要很长的学习曲线等优点。