健脾益气化瘀法联合泮托拉唑治疗慢性胃炎的临床研究

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研究目的:观察中医健脾益气化瘀法与泮托拉唑联合治疗慢性胃炎的临床疗效,从而为临床提供实验数据。研究方法:选取自2013年1月至2014年8月期间在延边中医医院消化内科及延边第二人民医院消化内科就诊的既符合慢性胃炎西医诊断标准、又符合中医辨证标准的慢性胃炎患者60例,按就诊时间顺序分为对照组及治疗组,各30例。两组均给予泮托拉唑钠(由海南双成药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20066162)静脉滴注。每次40 mg加入到100ml 0.9%的氯化钠注射液中,日2次。治疗组再加服自拟健脾益气化瘀法方药(党参、白术、茯苓、丹参、砂仁、三七、木香、姜半夏、香附),日1剂水煎400m1分两次早晚饭后一小时温服。随证加减用药。两组病例合并幽门螺杆菌(Hp)阳性者同时给予克拉霉素分散片(广州南新制药有限公司,国药准字H20041431)0.5g/次及阿莫西林克拉维酸钾(湘北威尔曼制药股份有限公司,国药准字H20051710)1.Og/次,日两次口服,连续服用7-10天。本研究以治疗2周为一个疗程,治疗两周后比较分析两组的中医主要证候积分变化,胃镜结果,Hp根除率等指标,综合评估两组的临床疗效。研究结果:1.临床整体疗效:两组总有效率分别为96.5%和73%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组临床整体疗效显著优于对照组。2.中医临床症状积分变化:两组治疗前后中医症状总积分的降低程度有显著性差异(P<0.05),治疗组的积分降低程度更大。3.胃镜疗效比较:治疗后治疗组与对照组的胃粘膜胃镜显示情况差异显著(P<0.05)。治疗组在减轻或消除胃黏膜炎症等方面优于对照组。4.HP根除率比较:两组治疗后HP根除率分别为67%和60%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气化瘀法与泮托拉唑联合应用治疗慢性胃炎,在改善中医症状积分,减轻或消除胃粘膜炎症,提高临床综合疗效等方面均优于单纯泮托拉唑治疗的对照组。
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