【摘 要】
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目的:使用颅内压监护仪评价7.5%高渗盐水降低颅内压的效果,并与甘露醇相比较,为临床颅内压增高症的治疗提供参考。方法:对2006年4月至2007年3月间暨南大学附属第一医院神经外科收
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目的:使用颅内压监护仪评价7.5%高渗盐水降低颅内压的效果,并与甘露醇相比较,为临床颅内压增高症的治疗提供参考。方法:对2006年4月至2007年3月间暨南大学附属第一医院神经外科收治的29例诊断为高血压脑出血,并手术治疗的病例进行前瞻性研究,按照入院时间随机分为治疗组(高渗盐水和甘露醇交替使用)及对照组(单用甘露醇)。术后每天监测血清钠离子,氯离子及渗透压的变化,并监测每次降压治疗后颅内压和血压的变化。用t检验比较两组治疗后血清钠离子,氯离子及渗透压的差异。用t检验比较治疗组内高渗盐水和甘露醇降颅压的效果,降压时间及降压持续时间。并比较两种药物在脑水肿的不同时期内降压百分比和降压值的区别。结果:1,经高渗盐水和甘露醇交替使用治疗后,血清钠离子,氯离子和渗透压均高于单用甘露醇组,有统计学意义。2,用t检验比较治疗组内高渗盐水和甘露醇的效果,两者的降压能力无统计学意义(p>0.05),高渗盐水的降压速度比甘露醇快(p<0.05),降压持续时间比甘露醇长(p<0.05),均有统计学意义。3,在脑水肿高峰期,高渗盐水和甘露醇的降压百分比都低于非高峰期。结论:高渗盐水和甘露醇有相近的降颅压作用,两者联合使用治疗颅内压增高症值得进一步深入研究。
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