本论文以仲景《伤寒杂病论》中相关论述为基点,结合古今的研究成果,从中医的生理及病理上探讨血与水的辨证关系,并从临床入手,对血与水的病理关联提出新的见解。张仲景所提出的“血不利则为水”,并不仅仅指血瘀与水证的关系,血热、血寒、血虚同样也可以引发水证。仲景此句中的“血”当泛指血分的不良状态,应包含血热、血寒、血瘀、血虚;“水”则泛指水液运化失常,包括痰饮水湿在内。血热、血寒、血虚、血瘀均能引起体内的水液运化失常,产生痰饮水湿诸疾,此即“血不利则为水”。根据血与水的生理病理关系。我们可以进一步引申,提出一个新的病理概念:水不利则为血,即痰饮水湿也同样可以引起血分的各种不良状态。收集相关病例,并加以理法方药的详细分析,发现血与水辨证观在临床中最适用的病理条件:(1)温病的下焦病、营血分证(2)妇科病(3)内科杂病的后期。通过对仲景血与水辨证的阐发,示人以在临床中如何把握见水治血,见血治水,血与水同治的尺度,以裨于血与水辨证观在临床中更加广泛的应用。