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目的：探讨巨大儿发病的相关因素及妊娠结局。方法：①对222例巨大儿的相关因素及其妊娠结局进行回顾性分析，并随机选取1686例同期住院分娩的正常新生儿作为对照组进行比较。②采用免疫组织化学SABC法检测对照组中随机选取的40例分娩正常出生体重儿(AGA组)，巨大儿组中随机选取30例高出生体重儿(LGA组)检测胎盘组织中VEGF、sFlt-1的表达水平。结果：①巨大儿组新生儿的股骨长及双顶径高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；②巨大儿组产妇的年龄、孕周及孕产次、孕晚期体重、妊娠期糖尿病等情况高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；③巨大儿组剖宫产率、胎膜早破、潜伏期延长、活跃期停滞、宫缩乏力、头盆不称、持续性枕横位或枕后位、肩难产、会阴裂伤、胎儿宫内窘迫、产后出血、新生儿窒息率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；④巨大儿组初产妇的剖宫产率高于经产妇，差异有统计学意义(P <0.05)；⑤LGA组胎盘组织中VEGF的表达高于AGA组, sFlt-1的表达水平低于AGA组,差异有统计学意义(x2=21.17，P <0.01)。胎盘组织中VEGF的表达水平与胎儿出生体重呈正相关(r=0.427， P <0.01)，胎盘组织中sFlt-1的表达水平与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.569, P <0.01)。结论：①巨大儿的发生与其母亲的年龄、孕周、孕晚期体重、妊娠期糖尿病率、孕产次等因素密切相关。②孕妇胎盘组织中VEGF及sFlt-1表达水平的变化可能与胎儿出生体重有关。胎盘组织中VEGF的表达水平与胎儿出生体重呈正相关，胎盘组织中sFlt-1的表达水平与胎儿出生体重呈负相关。③巨大儿的剖宫产率、胎膜早破、潜伏期延长、活跃期停滞、宫缩乏力、头盆不称、持续性枕横位或枕后位、肩难产、会阴裂伤、胎儿宫内窘迫、产后出血、新生儿窒息率等母婴并发症高于正常出生体重儿，且巨大儿中初产妇的剖宫产率高于经产妇。④巨大儿分娩方式要根据孕周、胎儿体重以及孕妇的妊娠情况等综合因素进行评估选择。定期对孕妇进行产前检查，根据妊娠情况指导孕妇合理膳食及运动，选择适宜的分娩方式、正确的处理产程。巨大儿经阴道分娩要及早发现产程中的异常情况，积极处理，适当放宽剖宫产的手术指征、尽量避免困难性阴道助产，是降低母婴并发症的有效措施。