目的:观察针刺在体外受精-胚胎移植经阴道超声穿刺取卵术中的镇痛效果,探讨其镇痛机理及安全性。方法:入选90例行IVF-ET取卵术患者,随机分为针刺组、安慰组和对照组,针刺组予双侧合谷穴平补平泻针刺治疗,安慰组予安慰针处理,对照组常规行取卵术。记录患者取卵术中术后的疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI),观察术中的不良反应,检测卵泡液中神经肽Y(NPY)水平,统计获卵数、受精率、卵裂率、妊娠率。结果:(1)针刺组患者取卵术术中及术后1h的PRI、VAS、PPI均低于对照组,有极显著性差异(P<0.01);安慰组患者取卵术术中及术后1h的PRI、VAS、PPI均低于对照组,无显著性差异(P>0.05)。(2)三组手术时间与疼痛无相关性,穿刺针穿过子宫的患者各项疼痛评分高于未穿过子宫者,有极显著性差异(P<0.01)。(3)针刺组患者的不良反应较对照组轻,有显著性差异(P<0.05);安慰组不良反应与对照组无显著性差异(P>0.05)。(4)针刺组患者卵泡液中NPY水平高于对照组,有极显著性差异(P<0.01);安慰组患者卵泡液中NPY水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。(5)三组患者获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺合谷穴在体外受精-胚胎移植经阴道超声穿刺取卵术中镇痛效果显著,可排除心理因素影响,术中不良反应少,对获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率无不良影响,是一种可供选择的安全有效的镇痛方法。