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目的 肿瘤的发展和浸润、转移及血管生成涉及一系列步骤,许多过程都与特异的细胞表面介导的细胞与细胞、细胞与胞外基质的相互作用有关,人们推测整合素家族及其配体在此过程中起关键作用。整合素α5β1,为纤维连接蛋白(FN)的受体,已被认作一个肿瘤抑制基因,本文采用抗CD29和CD49e的单克隆抗体和抗FN 的多克隆抗体检测了甲状腺癌病人中的整合素α5β1及FN,以探讨其临床意义。方法 用SP免疫组化的方法,检测48例甲状腺癌、10例甲状腺腺瘤和10例正常甲状腺组织中整合素α5β1及FN的表达情况。用χ2检验和Fish精确概率法处理数据。结果 本实验研究结果发现48例甲状腺癌中,26例整合素α5β1表达阳性,阳性率54.17%,34例基膜FN表达阳性,阳性率70.83%,且甲状腺癌与甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织相比,整合素α5β1及FN阳性表达的差异有显著性(P<0.05);在不同病理类型的甲状腺癌中,乳头状癌呈高表达,滤泡状癌和髓样癌为低表达,前者与后二者相比差异有显著性(P<0.05)。在早期或中、高分化的甲状腺癌中整合素α5β1高表达,而在晚期或低分化的甲状腺癌中减少或消失。整合素α5β1的表达与淋巴结转移有关(P<0.05)<WP=5>而与远处转移无关。基膜FN与肿瘤分期、分级、肿瘤的大小、淋巴结转移有关,而与其它临床指标无关;在甲状腺癌中整合素α5β1和FN阳性表达具有一定的相关性,相关系数r=0.964(P<0.05)。结论 在甲状腺癌中整合素α5β1和基膜FN表达增高,特别在乳头状癌中呈高表达,提示整合素α5β1和FN的增殖与甲状腺癌的分化有关,起着负向调节作用,可作为甲状腺癌的一个诊断及预后指标,尤其是对乳头状癌的诊治有很大的帮助。整合素α5β1和基膜FN的表达与淋巴结转移有关而与远处转移无关,与肿瘤分期、分级有关,二者具有一定的相关性。整合素α5β1表达上调的同时,基膜FN的表达亦上调,整合素α5β1与其配体结合后,改变肿瘤细胞表达的侵袭与转移状态,二者相互作用影响着甲状腺癌的生物学特性。