目的本课题对刺络拔罐法调理中焦治疗失眠进行临床观察,对其疗效进行评定,以明确通过刺络拔罐调理中焦法对治疗失眠有效；将以往治疗失眠的临床研究进行总结,将两者进行比较,寻找刺络拔罐法调理中焦治疗失眠有优于其他疗法的独特性。对此进行经验总结,并详细探讨其理论根据,以期望对临床治疗不寐有一定参考价值。方法跟随王寅教授出诊中国中医科学院广安门医院与广安门第二门诊部针灸科门诊,收集符合《中药新药临床研究指导原则》失眠诊断标准的病例,应用刺络拔罐法调理中焦对其治疗。印制失眠临床指标观察表(见附表一)、中医症候学指标观察表(见附表二)、匹兹堡睡眠指标观察表(见附表三),跟随王寅教授出诊,实时记录失眠患者病历,以手写方式采集,每份病历内容要求初诊包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、联系方式)、主诉、现病史、刻下症、既往史、个人史、辩证分析、中西医诊断、治则治法、针灸处方。复诊记录病情、舌脉、治法、针灸处方等的变化情况及指标评分。以《中国精神科学会神经疾病分类方案与诊断标准》(中华医学会精神科学会,1995)的失眠诊断标准纳入17例患者。通过在章门、期门、中脘穴刺络拔罐放血配合其他穴位针刺治疗。对患者在治疗前、治疗四周后、治疗三个月后的失眠临床症状、中医证候体征以及匹兹堡睡眠质量指数的评分统计建立数据库,应用SPSS17.0软件对数据进行统计处理,通过数据处理判定治疗效果。同时根据患者最明显的继发症状将对其分类观察,以最终分析用此方法治疗对继发疾病的疗效情况。结合临床资料及最终统计结果,由王寅教授面授其治疗思路及以往经验,在治疗过程中及时提问,由王寅教授解答,随时记录王寅教授所述。结果通过对患者治疗前后的临床症状指标计分、中医证候学指标计分及匹兹堡睡眠质量指数积分进行比较发现,治疗后的各项积分均下降明显,存在显著(p<0.01)甚至极显著变化(p<0.001),说明刺络拔罐法调理中焦对于改善失眠患者临床相关症状有显著作用。而通过治疗后的失眠临床症状积分、中医证候学积分进行疗效评定,结果发现除针对健忘、汗出两项症状外其余均显效明显,总体评价有效率较高,说明刺络拔罐法调理中焦对于治疗失眠有较高的疗效。根据病例记录,4例严重耳鸣患者在治疗3个月后耳鸣均消失,5例便秘患者在治疗1-2个月后便秘均被治愈,3例腹泻患者在治疗1周内即治愈。对此结果,王寅教授均给予理论分析,已做详细记录。结论应用刺络拨罐法调理中焦治疗失眠有明显的临床疗效,具有增加睡眠时间、提高睡眠质量、缓解睡眠障碍、改善生活质量的作用；对失眠引起的较严重影响患者生活质量的并发症如耳鸣、便秘、腹泻具有良好疗效。因此可知以此法治疗失眠极其继发症状对临床有一定指导作用。