腹膜透析患者健康促进行为现状及影响因素的研究

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目的:探讨腹膜透析患者健康促进行为现状及影响因素,为提高腹膜透析患者健康促进行为水平提供科学依据。方法:于2019年2月1日至2019年8月15日选取在秦皇岛市2所三级医院腹膜透析患者180例,采用一般资料调查表、健康知识问卷、多维健康心理控制源量表、健康促进生活方式量表对其进行调查,将收集到的资料录入SPSS19.0进行数据分析与处理,行卡方检验、两独立样本t检验、单因素方差分析、相关分析及多元线性回归分析。结果:1. 研究调查180例腹膜透析患者,其中2例资料不完整,最终共纳入178例患者,样本有效率98.89%。2. 腹膜透析患者健康促进行为总分为(63.78±11.82)分,条目均分为(2.67±0.49)分,处于中等偏上水平。各维度得分从高至低依次为健康责任维度(2.84±0.63)分、压力管理维度(2.77±0.71)分、人际关系维度(2.69±0.55)分、营养与饮食维度(2.60±0.67)分、运动锻炼维度(2.32±0.70)分。3. 不同性别特征的腹膜透析患者在人际关系维度得分具有统计学差异(P<0.05),在健康促进行为总分及除人际关系之外的各维度得分不具有统计学差异(P>0.05);不同婚姻特征的腹膜透析患者在健康促进行为总分及除运动锻炼之外的各维度得分具有统计学差异(均P<0.05),在运动锻炼维度得分不具有统计学差异(P>0.05);不同文化程度特征的腹膜透析患者在健康促进行为总分及各维度得分具有统计学差异(均P<0.05);不同居住地特征的腹膜透析患者在健康促进行为总分及各维度得分具有统计学差异(均P<0.05);不同透析龄特征的腹膜透析患者在健康促进行为总分及各维度得分具有统计学差异(均P<0.05);不同年龄特征的腹膜透析患者在健康促进行为总分及各维度得分具有统计学差异(均P<0.05);不同工作特征、不同付费方式及不同原发病的腹膜透析患者在健康促进行为总分及各维度得分不具有统计学差异(均P>0.05)。4. 除运动锻炼维度得分与健康心理控制源量表3个因子得分无相关关系外,健康促进行为总分及余各维度得分均与健康心理控制源量表3个因子有相关关系,健康机遇控制与健康促进行为总分及除运动锻炼之外的各维度得分呈负相关(均P<0.05)外,健康权威人士(医护人员及其他人)控制、健康个人控制与健康促进行为总分及除运动锻炼之外的各维度得分呈正相关(均P<0.05);健康知识得分与健康促进行为总分、健康责任维度得分、营养维度得分呈正相关(均P<0.05),与压力管理维度、运动锻炼维度及人际关系维度的得分不相关(均P>0.05)。5. 多元线性回归分析结果显示,文化程度、健康个人控制、健康知识及健康权威(医护人员及其他人)人士控制(R~2=0.788)对腹膜透析患者健康促进行为总分有预测作用;对健康责任维度得分有预测作用的因素包含文化程度、婚姻情况、健康个人控制、透析龄、年龄和健康知识(R~2=0.856);对运动锻炼维度得分有预测作用的变量有年龄、健康权威人士(医护人员及其他人)控制(R~2=0.222);对营养维度得分有预测作用的因素有文化程度、居住地、年龄、健康个人控制及健康知识(R~2=0.686);对人际关系行为有预测作用变量有文化程度、居住地、居住情况、年龄及健康权威人士(医护人员及其他人)控制(R~2=0.495);对压力维度得分有预测作用的因素有健康知识及文化程度(R~2=0.245)。6. 腹膜透析患者多维健康心理控制源在健康知识与健康促进行为之间的中介效应分析结果显示,健康个人控制在健康知识和健康促进行为之间存在部分中介效应,中介效应可解释总效应的百分比为30.93%;健康权威人士(医护人员及其他人)控制在健康知识和健康促进行为之间存在完全中介效应;健康机遇控制在健康知识和健康促进行为之间存在部分中介效应,中介效应可解释总效应的百分比为13.67%。结论:腹膜透析患者健康促进行为得分居中等偏上水平,文化程度、健康个人控制、年龄、健康权威人士(医护人员及其他人)控制及健康知识为腹膜透析患者健康促进行为的影响因素;多维健康心理控制源在健康知识与健康促进行为之间存在部分中介效应。
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