目的：　　骨髓增生异常综合征（MDS）具有向急性髓系白血病（AML）转化的高风险，近年来发现其发病机制及恶性进展与自噬有关，Bcl-2 是经典的抗凋亡蛋白，近来发现其与自噬有关。本文旨在检测MDS患者骨髓单个核细胞自噬水平及Bcl-2的表达，探讨其在细胞自噬中的作用机制。　　方法：　　1、采用透射电子显微镜（TEM）检测25例患者骨髓单个核细胞胞内自噬体比率。　　2、采用实时定量 PCR(qRT-PCR)技术检测 73 例患者骨髓单个核细胞 LC3、Beclin-1、Bcl-2基因 mRNA 表达情况。　　3、用靶向Bcl-2特异性干扰RNA （siRNA-Bcl-2）转染MDS细胞株skm-1，应用qRT-PCR、Western-blot 方法检测干扰前后Bcl-2、LC3、Beclin-1的表达水平。　　结果：　　1、透射电子显微镜证实，MDS组的自噬水平高于AML组。　　2、患者骨髓单个核细胞LC3B、Beclin1 mRNA表达量在MDS组最高，AML组低表达；MDS低危组、MDS高危组及AML组中其表达逐渐降低，差异有统计学意义。　　3、MDS患者骨髓单个核细胞Bcl-2 mRNA表达量在AML组表达高于MDS组， MDS组高于对照组(NC组)(P<0.05)。　　4、siRNA-Bcl-2明显下调Bcl-2的表达后，自噬因子Beclin-1、LC3升高。　　结论：　　1、NM、MDS、AML 的自噬水平与疾病恶性程度呈负相关。　　2、Bcl-2在NC组、低危MDS组、高危MDS组及AML中的表达逐渐升高，其表达与疾病恶性程度呈正相关。　　3、在骨髓增生异常综合征中，Bcl-2通过Beclin-1依赖途径调节细胞自噬。