【摘 要】
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背景髋关节置换患者中维生素D低水平的发病率及其影响国内尚未有过报道。全髋关节置换患者长期处于维生素D低水平状态没有受到足够的重视。目的确定我院接受THA病人的术前维
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背景髋关节置换患者中维生素D低水平的发病率及其影响国内尚未有过报道。全髋关节置换患者长期处于维生素D低水平状态没有受到足够的重视。目的确定我院接受THA病人的术前维生素D低水平的患病率以及分析术前维生素D水平与髋关节功能评分之间的关系。方法选取2013年7月至2014年8月我院初次全髋关节置换48例病人,累计49髋。我们排除了2例数据不足患者和1例一期双侧髋关节置换患者,最后纳入研究45例病人,累计45髋。根据术前血浆25羟基维生素D浓度,将患者分为维生素D低水平组和维生素D高水平组。观察并比较2组病人的一般情况及术前和术后末次随访髋关节功能评分。平均随访12个月(11-14月)。结果维生素D低水平的患病率为82%(我们使用20ng/mL为标准)。维生素D低水平组术前Harris评分和Merle d′Aubigne-Postel评分更低(P值均小于0.05);术后末次随访时,维生素D低水平组Harris评分和Merle d′Aubigne-Postel评分仍然低于高水平组(P值均小于0.05)。通过对术前、术后Harris评分行多元线性回归分析,术前维生素D水平与术前、术后的Harris评分成正相关,且有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节OA行关节置换患者有着较高的维生素D低水平患病率,且维生素D低水平组的术前、术后髋关节评分较维生素D高水平组低,维生素D水平和关节功能评分之间呈正相关性。建议常规补充维生素D、钙。维生素D水平对于患者的病情评价、术后预期有一定指导意义。
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