中药对体外受精—胚胎移植干预治疗的系统评价

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目的:系统分析中药对体外受精-胚胎移植干预治疗的有效性、安全性,以期作出客观、可信的评价,为选择中医治疗的患者和医生提供当前可得到的最好证据以帮助临床决策,为进一步研究提供依据和奠定基础。方法:采用循证医学(EBM)的方法,制定纳入、排除标准及检索策略,全面检索中药干预治疗体外受精-胚胎移植的临床研究文献,最终纳入至少有以妊娠率为观察指标的临床随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的Revman4.2软件进行统计分析或描述性分析。结果:共纳入9篇文献,包括747例患者的临床随机对照试验。统计显示,中药在体外受精-胚胎移植的干预治疗中其临床妊娠率为41.18%,对照组为24.33%,合并OR=2.19[1.57,3.05],p<0.01;生化妊娠率干预治疗组为45.52%,对照组为30.19%,OR=1.94[1.36,2.76]:治疗组优质胚胎率为68.52%,对照组为59.25%,合并OR=1.74[1.51,2.00],p<0.01。结论:中药对体外受精-胚胎移植的干预治疗能够显著提高优质胚胎率及生化妊娠率和临床妊娠率,改善子宫内膜容受性,目前没有证据证明其有明显不良反应。
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