目的：探讨多层CT(MSCT)在输尿管梗阻性病变中的临床应用和价值。 材料和方法： 一：对124例可疑输尿管病变的患者进行泌尿系薄层MSCT扫描，将原始数据进行曲面重建(CPR)和轴位、冠状位、矢状位的多平面重建(MPR)，其中86例患者进行了膀胱输尿管镜检查或手术治疗。将MSCT诊断结果与输尿管镜、手术结果对照。 二：分析86例输尿管病变的MSCT图像。输尿管梗阻性病变中，输尿管结石31例，输尿管上皮癌15例，输尿管开口异位3例，输尿管炎性病变5例，输尿管狭窄9例，腹膜后纤维化输尿管受累6例，盆腔占位输尿管受累5例，输尿管囊肿2例，正常输尿管10例。分类评估和探讨各病种的MSCT特征性表现和征象。 结果： 对于输尿管梗阻平面及梗阻程度的诊断准确性MSCT重建图像达到100％。对于输尿管梗阻病因的诊断MSCT的阳性率94.74％，假阳性率5.26％，阴性率71.43％，假阴性率28.57％。比较MSCT的CPR重建图像与MPR重建图像对输尿管梗阻性病变的检出率，分别为94.74％和85.53％。经X<2>检验二者具有显著性差异(P<0.05)，CPR重建图像对输尿管梗阻性病变病因的检出率明显高于MPR重建图像。 结论： 一、利用MSCT重建出的CPR图像对输尿管梗阻病变的诊断是一种非常可靠的影像检查手段，它具有无创伤、不需造影剂、并可将走形迂曲的输尿管重建于同一平面、非常直观的反映输尿管腔内、管壁及周周围结构的优点。 二、对于输尿管梗阻性病变，MSCT重建图像有非常大的应有价值，它对梗阻程度、梗阻平面的诊断准确度达100％，对梗阻原因的诊断正确率达94.74％。 三、利用MSCT后处理技术对输尿管梗阻性病变的检查具有其它影像学检查方法不可替代的优越性，可作为输尿管病变的重要检查方法。