研究背景：股骨干骨折是临床常见的骨折。约占全身骨折的6%，男多于女，成2.8:1之比。多发生在20-40岁的青壮年，其治疗方法很多，需按患者年龄，骨折类型及技术与设备条件等作适当选择，包括传统的牵引与外固定治疗、切开复位内固定及闭合复位外固定支架固定等，各有利弊。股骨髓内钉内固定对于单纯的股骨干骨折可以为骨折端提供较好的稳定性。但股骨交锁髓内钉在手术置入过程时,常常发生远端交锁困难,同时有发生脂肪栓塞的可能。另外，股骨髓内钉可有40%的患者出现髋关节功能障碍和疼痛，股骨颈骨折等一些不常见但非常重要的并发症。Kropfl等的研究还表明：股骨髓内钉固定手术后,骨折端周围静脉血内的脂肪微粒显著增加,对于原有脑外伤及胸外伤的患者,则可能更易导致脂肪栓塞或加重其原有病情；也有文献指出：钢板固定后成人呼吸窘迫综合症的发生率较文献报告的髓内钉固定术后的发生率低，所以在此情况下,钢板仍是一种较为优先的选择。近年来，随着LCP内固定系统的逐渐发展，将LCP用于治疗股骨干骨折也是一种较新的尝试。本研究回顾了2010年4月至2010年10月我科采用LCP治疗21名患者共23例股骨干骨折的临床资料。通过对患者的随访，综合分析了患者骨折愈合情况，并发症等，以求为LCP治疗四肢长骨骨折提供依据。目的：探讨采用锁定加压钢板治疗成人股骨干骨折骨折的临床效果。材料和方法：2010年4月－2010年10月，我科采用锁定加压钢板治疗21名患者共23处股骨干骨折，其中18名男性，3名女性；年龄21-62岁，平均37岁。均为股骨干新鲜骨折。骨折根据AO分型，32A2型1例,32A3型12例，32B1型2例，32B2型6例，32C1型1例，32C3型1例。21例为闭合骨折；2例开放。单发骨折12例；受伤至手术时间2h-6d，平均20h。术后第1天、1、2、3、6个月复查X片。采用Thoresen evaluation系统功能评分标准进行疗效评价。结果:术后切口均一期愈合。20名患者22处骨折获得随访，1名患者失访。随访时间6-12个月，平均9个月。达到影像学愈合时间为3-11月，平均5.5月。1例骨折行走后出现轻微不适，1例骨折行走后出现疼痛。3例骨折出现患肢膝关节功能受限。4例骨折出现骨折不愈合、4例不愈合病例其中2例骨折出现锁定钢板断裂。骨折愈合率为81.8%。18例愈合患者中按Thoresen evaluation系统功能评分：优14例、良1例、可2例、差1例，优良率83.3%。结论:我们采用锁定加压钢板治疗成人股骨干骨折，经初步分析，在骨折愈合率上疗效尚不如髓内钉，由于随访时间相对较短以及临床病例较少，故锁定加压钢板治疗成人股骨干骨折效果有待进一步研究。在使用LCP治疗股骨干骨折时，不建议采用切开复位，应使用MIPO技术。临床上建议，对于股骨干骨折髓内针是首选，对于骨质疏松患者，锁定加压板也是一个很好的选择。