家庭复原力对乳腺肿瘤生存者心理健康的保护作用

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 14次 | 上传用户:ziyoucunzai
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目的:本研究主要目的在于探究家庭复原力对乳腺肿瘤生存者心理健康的保护作用,并通过访谈调查揭示家庭复原力维护心理健康的作用过程,印证乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力与个体心理健康状态的关系。方法:研究一运用问卷调查法探讨乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力与心理健康状态的关系。采用便利取样方式对408名乳腺肿瘤生存者进行问卷调查,问卷包括家庭复原力问卷、压力知觉量表、贝克抑郁量表第二版、焦虑自评量表以及牛津幸福感问卷简版。研究二运用访谈方法,通过对乳腺肿瘤生存者进行访谈,深入探究乳腺肿瘤生存者及其家庭在面对癌症时的生命经验、应对策略以及家庭复原力在此过程中的作用,在现实的生态环境下印证研究一中变量的关系。结果:参与研究的乳腺肿瘤生存者中,存在抑郁症状的个体占总数的38%,存在焦虑症状的个体占总数的48.5%。相关分析结果显示家庭复原力与个体的压力知觉显著负相关,与幸福感显著正相关,与焦虑抑郁显著负相关;个体的压力知觉与幸福感显著负相关,与焦虑、抑郁显著正相关。多元逐步回归分析结果显示压力知觉对焦虑有显著预测力,解释了26.0%的变异量;压力知觉与家庭复原力均对抑郁有显著预测力,共同解释了18.4%的变异量;压力知觉与家庭复原力均对幸福感有显著预测力,共同解释了44.8%的变异量。构建结构方程模型显示家庭复原力对个体心理健康具有显著的正向预测作用(β=0.43,p<0.001),家庭复原力对压力知觉具有显著负向预测作用(β=-0.46,p<0.001),压力知觉对心理健康具有显著负向预测作用(β=-0.33,p<0.001),个体压力知觉在家庭复原力与心理健康之间起部分中介作用,家庭复原力通过个体压力知觉部分预测心理健康的中介模型拟合指数为:χ~2/df=2.40,NFI=0.985,CFI=0.991,IFI=0.991,GFI=0.979,RMSEA=0.059。结论:1、压力对乳腺肿瘤生存者心理健康水平有显著影响,较高的压力知觉会导致患者幸福感降低,容易出现焦虑、抑郁不良情绪。2、家庭复原力能直接预测乳腺肿瘤生存者的心理健康水平,具有高家庭复原力的个体其幸福感较强,其焦虑、抑郁水平低。3、个体的压力知觉在家庭复原力与乳腺肿瘤生存者心理健康水平之间存在部分中介作用,家庭复原力可以通过降低个体的压力知觉保护其心理健康状态。4、乳腺肿瘤生存者家庭复原力具有我国的传统文化特征,通过提高家庭的坚毅性、和睦性、开放性及支持性,帮助患者接受疾病,减缓灾难化的过程,减轻疾病带来的压力,增强患者的治疗动力,对未来形成好的期待和计划,使生活回归到正常的轨道上来。
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