刘氏小儿推拿联合麻杏石甘汤治疗小儿风热咳嗽的临床研究

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目的:观察刘氏小儿推拿联合麻杏石甘汤治疗小儿风热咳嗽的临床疗效,以证实和明确刘氏小儿推拿联合麻杏石甘汤治疗小儿风热咳嗽的优势,为推广小儿推拿起到应有的作用。方法:将符合纳入标准的90例患儿按随机数字表法分为推拿组、中药组以及推拿联合中药组,每组各30例。推拿组采用刘氏小儿推拿手法治疗,中药组以麻杏石甘汤为基本方加减治疗,推拿联合中药组采用刘氏小儿推拿手法及麻杏石甘汤加减综合治疗;推拿1次/天,中药2次/天,5天为1疗程,总共治疗1个疗程,1个疗程结束后3天再进行复查。以中医症候(咳嗽、咳痰、啰音、发热、咽红肿痛、流浊涕)的改善情况作为主要疗效指标,分别对治疗前、治疗后以及复查后的中医症候进行记录评分,治疗结束后对三组患儿治疗前后中医症候总积分的改善情况进行比较,综合评定三组有效率。通过分析研究过程中患儿的不良反应来评价麻杏石甘汤加减方的安全性。如实记录临床试验过程中出现的任何不良事件。结果:1.中医症候总积分三组患儿自身治疗前后比较:三组患儿治疗后的中医症候总积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组患儿间中医症候总积分比较:联合组与推拿组及中药组的差异有统计学意义(P<0.05);推拿组与中药组比较,差异无统计学意义。复查后三组患儿间中医症候总积分比较:联合组与推拿组及中药组的差异有统计学意义(P<0.05);推拿组与中药组比较,差异无统计学意义。2.临床疗效治疗后:三组的临床疗效:联合组的有效率为96%,推拿组的有效率为79%,中药组的有效率为71%。其中,联合组与推拿组及中药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);推拿组与中药组比较,差异无统计学意义。复查后:三组的临床疗效:联合组的有效率为96%,推拿组的有效率为90%,中药组的有效率90%。三组间的差异无统计学意义。3.研究过程中未出现不良反应,安全性评估为一级。结论:1.刘氏小儿推拿联合麻杏石甘汤,能够明显改善风热咳嗽患儿的临床中医症候,与推拿组及中药组比较,临床治疗效果显著。2刘氏小儿推拿联合麻杏石甘汤是治疗小儿风热咳嗽的一种安全、有效的方法,体现了中医内治法与外治法相结合的治疗特色,避免了西药的毒副作用。
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