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目的:湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,属于Ⅳ性变态反应。其临床表现和病理特征与接触性皮炎一致。因此本实验采用FITC1%(丙酮:DBP1:1)外涂已建立Balb/C小鼠变应性接触性皮炎模型,观察中药大青叶、黄柏、龙胆草、及大青叶和龙胆草(大青叶:龙胆草为5:2)混合对小鼠变应性接触性皮炎的组织病理的影响,探讨单味清热燥湿药、清热凉血药以及它们配伍对急性皮炎湿疹的作用机制。方法:1.3月龄雌性Balb/C小鼠35只,随机分为7组,即空白对照组、生理盐水组、地塞米松组、大青叶组、黄柏组、龙胆草组、大青叶和龙胆草混合组。2.实验第0天小鼠背部剃毛,第1d和第2d用FITC1%(丙酮:DBP1:1)涂于小鼠背部剃毛部位进行致敏,第7d用FITC0.5%(丙酮:DBP1:1)涂于小鼠左耳激发。各组于实验第4d开始灌服给药,连续5d,第9d在处死前6h灌服给药。第9d处死小鼠,观察各组小鼠诱发皮炎后耳厚度及耳部病理变化等。结果:1.激发后各组小鼠耳部出现不同程度的红肿,或有轻度糜烂,或有瘙痒(小鼠有搔抓耳部的表现)。2.与生理盐水组相比,地塞米松组、大青叶组、黄柏组、龙胆草组各组小鼠的左耳厚度差(S1)、同一小鼠左右耳厚度差(S2)明显降低(P<0.01),且黄柏组、大青叶和龙胆草混合组的亦有明显差异(P<0.05)。3.与生理盐水组相比,地塞米松组、大青叶组、黄柏组、龙胆草组、大青叶和龙胆草混合组小鼠表皮的细胞间及细胞内水肿明显减轻。4.地塞米松组、大青叶组、黄柏组、龙胆草组的真皮水肿明显降低,大青叶和龙胆草混合组的真皮水肿亦有一定的降低;地塞米松组、大青叶组、龙胆草组、大青叶和龙胆草混合组的真皮内的毛细血管扩张均降低,黄柏不能降低毛细血管扩张。5.与生理盐水比,地塞米松组、大青叶组、龙胆草组单个核细胞浸润明显减少(P<0.01),黄柏组、大青叶和龙胆草混合组亦有明显变化(P<0.05);多型核细胞中大青叶组和龙胆草组明显减少(P<0.01-0.05)。6.与地塞米松组比,大青叶组在降低小鼠耳部皮肤厚度和地塞米松组统计学没有显著差异(P>0.01);大青叶组和地塞米松组的单个核细胞计数无显著差异,无统计学意义(P>0.01)。7.黄柏组、龙胆草组与地塞米松组比,在抑制炎症单个核细胞浸润无显著差异。8.与地塞米松组比,大青叶组、黄柏组、龙胆草组在减少表皮细胞内、外和真皮水肿无显著差异。结论:1.大青叶、黄柏、龙胆草可有效抑制小鼠的Ⅳ型变态反应。2.中药在抑制变应性接触性皮炎的炎症反应的某些方面可以达到和糖皮质激素一样的效果。