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目的1.了解中年慢性病共存患者治疗负担现状,分析其主要影响因素。2.明确中年慢性病共存患者治疗负担与自我感受负担、合理用药自我效能和社会支持之间的相关性。3.为临床减轻中年慢性病共存患者治疗负担实施干预措施提供科学依据。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样法,于2021年4月至12月,选取大连市某三级甲等省级医院心内科和内分泌科的220例符合纳排标准的中年慢性病共存患者作为研究对象,研究者本人在患者住院期间向其介绍本研究目的和方法,患者了解本研究并签署知情同意书后填写问卷,研究者统一说明填写要求;如调查对象对问卷有疑问时,则使用一致性的语言进行解释;研究者当场收回患者填写的问卷,如发现有漏填或错填项,需告知患者修改或补填,研究者再次核对,无误后收回。研究工具包括一般资料调查表、中文版慢性病共存治疗负担问卷、中文版合理用药自我效能量表、自我感受负担量表和社会支持量表。应用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析,计数资料采用频数和构成比进行统计描述,对服从正态分布的计量资料采用均数±标准差进行统计描述。中年慢性病共存患者治疗负担与自我感受负担、合理用药自我效能、社会支持之间的相关性,采用Pearson相关分析检验,中年慢性病共存患者治疗负担水平的主要影响因素采用多元线性回归分析。结果1.本研究共收回有效问卷220份,中年慢性病共存患者治疗负担总分为（35.52±10.65）分,其中低程度治疗负担患者26例（11.81%）,中等程度治疗负担患者164例（74.55%）,高程度治疗负担患者30例（13.64%）;维度中“就诊”维度得分最高为（1.62±0.53）分,“用药及治疗”维度得分最低为（1.29±0.49）分;条目中条目3“支付个人自费药物或购买医疗设备（如血糖仪,血压计）”得分最高为（1.98±0.80）分,条目1“服用多种药物”得分最低为（0.65±0.68）分。2.本研究的220例中年慢性病共存患者的自我感受负担总分为（22.09±5.41）分,3个维度均分从高到低依次是自我感受经济负担维度为（2.99±0.88）分、自我感受身体负担维度为（2.99±0.81）分、自我感受情感负担维度为（2.75±0.53）分;合理用药自我效能总分为（28.31±2.30）分,2个维度均分从高到低依次是“困难情况下服药”维度为（2.19±0.29）分、“不确定情况下服药”维度为（2.15±0.27）分;社会支持总分为（28.07±3.97）分,3个维度均分从高到低依次是客观支持维度为（2.47±0.46）分、主观支持维度为（1.93±0.30）分、社会支持的利用度维度为（1.73±0.50）分。3.对中年慢性病共存患者治疗负担的单因素分析显示,不同患者月收入、医疗费用类型、职业状态、慢性病数量、糖尿病并发症数量、糖尿病患病时间的中年慢性病共存患者治疗负担得分差异有统计学意义（P＜0.05）。4.相关性分析显示,中年慢性病共存患者治疗负担总分与自我感受负担总分（r=0.524,P＜0.001）、情感负担维度（r=0.465,P＜0.001）、身体负担维度（r=0.146,P=0.031）、经济负担维度（r=0.287,P＜0.001）呈正相关;与合理用药自我效能总分（r=-0.448,P＜0.001）、不确定情况下服药维度（r=-0.134,P=0.048）、困难情况下服药维度（r=-0.362,P＜0.001）、社会支持总分（r=-0.481,P＜0.001）、主观支持维度（r=-0.379,P＜0.001）、客观支持维度（r=-0.175,P=0.009）、社会支持的利用度维度（r=-0.511,P＜0.001）呈负相关。5.多元线性回归分析结果显示,中年慢性病共存患者治疗负担的主要影响因素为自我感受负担、社会支持、糖尿病并发症数量、合理用药自我效能、新型农村合作医疗、慢性病数量、患者月收入（F=22.162,P＜0.05）,可解释变异程度的51.5%。结论1.中年慢性病共存患者治疗负担总体处于中等程度水平,99.1%的中年慢性病共存患者自我感受负担处于轻中度水平,患者在困难情况下的服药依从性的自我效能较差,患者社会支持的利用度不足,有待医护人员采取干预措施,减轻中年慢性病共存患者治疗负担水平,医护人员在患者需要自费购买药物或医疗设备时,应多关注患者家庭经济状况。2.中年慢性病共存患者治疗负担的主要影响因素为自我感受负担、社会支持、糖尿病并发症数量、合理用药自我效能、医疗费用类型为新型农村合作医疗、慢性病数量、患者月收入。3.中年慢性病共存患者治疗负担与其自我感受负担呈正相关,与合理用药自我效能和社会支持呈负相关,可以通过降低中年慢性病共存患者自我感受负担水平,提高中年慢性病共存患者合理用药自我效能水平、社会支持水平来有效减轻中年慢性病共存患者治疗负担。4.建议在临床实施减轻中年慢性病共存患者治疗负担的措施时,医护人员应重点关注患者的经济负担情况、患者在困难状况下的服药情况、患者的社会支持的利用度情况,制定适合中年慢性病共存患者的个性化治疗方案。