经过一段时间的医疗信息化建设,大中型医疗机构都建立了相对比较丰富的各类信息系统应用。由于医疗机构信息化的过程是渐进的、分散的,在这个过程中使用的各种应用系统,通常是运行于不同的系统平台,采用不同的技术和不同的标准规范,其后果是形成一个个的孤立系统。 伴随着医学信息学的发展,医疗信息共享成为现代医疗机构极其重要的要求。如何高效合理地整合、处理产生地医疗信息,以及如何解决医疗信息系统中复杂的、分散的、异构的数据信息之间的交换、转换、共享,都使得集成成为新一代医疗信息系统的核心问题。 本文通过分析医疗信息集成的特点以及当前信息技术发展现状的基础上,认为建立一个医疗信息系统集成的基础结构,是实现医疗信息的共享和扩展的关键问题。本文以面向服务架构的方式进行医疗信息系统集成结构设计,集成结构的具体研究分为两个部分: (?)在数据层次,基于XML技术,通过XML Schema映射的方式建立医疗数据一致共享的虚拟数据库;在XQuery实现共享医疗数据查询的基础上,设计并实现对数据的更新、插入和删除。 (?)在应用层次,研究建立了医疗信息Web服务集成的方法和原则,使医疗信息系统能够基于Web服务标准进行统一的信息交互,实现全局一致的医疗信息共享模式。 两个部分都以面向服务架构为指导思想,共同组成集成结构的基础,对外部各种医疗信息系统提供信息的访问和交互,实现医疗信息系统的集成。本文的面向服务架构的医疗信息系统集成结构不仅具有松耦合、定制灵活的特点,而且由于统一的集成模式,使得信息共享的一致性成为可能。