腭裂患者术后语音障碍评价及矫治的初步研究

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随着腭裂手术的低年龄化,腭裂患者的语音障碍问题成为腭裂术后患者语音康复的突出问题,因而明确其病因及探索临床诊治方法对提高腭裂综合治疗水平将具有重要意义。本研究对腭裂术后语音障碍的危险因素,腭裂术后不同类型病理性语音的辅音声学特点以及语音治疗方法作了相关研究。 实验一 目的:阐明腭裂术后语音障碍的原因,为腭裂术后预防、治疗语音障碍提供依据。方法:对腭裂术后来我院复查的语音障碍患者69名进行问卷调查和病例回顾,对各因素进行Logistic回归分析,分析各因素对腭裂术后语音障碍的作用。结果表明,手术年龄、腭裂裂型、术后是否进行语音训练、腭咽闭合状况、是否具有良好的家庭语言环境与术后患者的语音清晰度有显著的相关性。结论:早期手术、营造积极的家庭语言发育环境、术后进行正确的语音训练对防止腭裂患者语音障碍的发生具有重要意义。 实验二 目的:研究腭裂术后不同腭咽闭合状况患者的语音声学特征,明确腭裂患者发音障碍的机理。方法:运用语音分析软件Speech Analyzer1.5对健康人、腭裂术后VPI患者、腭裂术后功能性语音障碍(VPC)患者进行/pa//ka//si//xi//zi//qi/音的语图分析,比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率。结果:术后VPI组患者与VPC组患者在塞音、塞擦音冲直条、空白间隙以及擦音乱纹出现率上均有显著差异,P<0.05;而术后VPC患者与正常组在上述各指标也有显著性差异,P<0.05。结论:腭裂术后腭咽闭合不全患者和功能性语音障碍患者均有其特征性的语图特点,计算机语音分析技术可以评估患者的腭咽闭合状况。 第四军医大肖阵月阿d卜学位论文实验三目的:探索胯裂患者的汉语语音训练方法,改善胯裂患者术后的语音功能。方法:对14名在我院行愕裂修复术的术后功能性语音障碍患者进行语音训练。治疗前后均进行语音清晰度、测试音节频谱特性的评价。结果:经过语音训练,患者语音清晰度由32.14%提高到78.29%,经t检验,差异显著(P(0.001),测试音节辅音频谱特征性指标均有显著改善,经x,检验,P<0 .05。结论:我们设计的语音矫治方法是行之有效的,术后积极进行语音训练可以显著改善患者语音状况,而计算机频谱分析为我们评估语音矫治的疗效提供可靠的科学依据。 本实验研究了愕裂术后语音障碍的发病因素,并以语音频谱技术对不同愕咽闭合状态下的聘裂患者语音进行客观分析,找出各自不同点,为评价胯裂患者的辅音声学特征提供了参考指标。对14例胯裂术后功能性语音障碍患者进行语音矫治,为胯裂术后的语音治疗提供了行之有效的语音治疗方法,积累了一定的实践经验。
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