联合检测胸腔积液细胞DNA倍体及miRNA-192应用于诊断非小细胞肺癌的临床价值

来源 :南华大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:marrylosa123
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目的探讨联合检测胸腔积液细胞DNA倍体及mi RNA-192(mi RNA-192)含量对于非小细胞性肺癌(NSCLC)诊断体系的重要性。方法前瞻性、连续性纳入我院于2013年9月1日至2014年7月1日期间所收治临床表现为伴胸腔积液的患者131例,将确诊为NSCLC的研究对象61例分入实验组,将非NSCLC的良性疾患70例分入对照组。并比较两组患者相关危险因素指标之间的差异性,并使用logistic回归分析进一步提取独立敏感指标,绘制相应指标的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)及约登指数(YI)。结果两组患者组间资料单因素比较显示:性别即男性所占比、吸烟史、脱落细胞学检查阳性、卡氏功能状态量表(KPS量表)、体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、糖类癌抗原125(CAl25)、癌胚抗原(CEA)、胸水细胞mi RNA-192、胸水细胞DNA异倍体共计11项指标存在差异(p均<0.05)。logistic回归分析显示吸烟史、KPS量表、CYFRA21-1、胸水细胞mi RNA-192、胸水细胞DNA异倍体是诊断NSCLC的敏感指标。胸水细胞mi RNA-192诊断NSCLC的AUC=0.735、YI=0.4085;胸水细胞DNA异倍体诊断NSCLC的AUC=0.806、YI=0.5564;联合吸烟史、KPS量表、CYFRA21-1三项指标诊断NSCLC的AUC=0.839、YI=0.5965;将胸水细胞mi RNA-192及胸水细胞DNA异倍体纳入诊断体系,5项危险因素联合诊断NSCLC的AUC=0.870、YI=0.6281。结论胸水细胞DNA异倍体及mi RNA-192是NSCLC的独立敏感因素,单项指标即具有良好的诊断价值,是当前NSCLC诊断体系的良好补充,将其联用将显著增大NSCLC的诊断价值,对于良恶性胸腔积液鉴别诊断具有重要临床意义。
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