目的:探索目标设定理论对2型糖尿病患者知识、态度和行为作用的效果;探索目标设定干预在国内促进2型糖尿病患者知识、态度和行为改变中的适用性;探索适应我国糖尿病高发病率现状下有效的健康教育管理模式。方法:选择2014年10月至2015年3月长春市某三甲医院内分泌科住院的200例2型糖尿病患者作为研究对象,并在患者知情同意的情况下,填写糖尿病患者一般资料调查表、糖尿病患者知识量表、糖尿病态度量表和糖尿病自护行为量表。入院后收集患者信息进行综合分析评估后,对患者进行个体化的教育指导,根据目标设定理论,进行目标设定,对出院后患者进行每4周随访一次,为期12周。12周随访结束后再次填写上述问卷资料作为证据资料,同时复查相关指标,对患者的糖尿病知识、信念态度及行为效果通过目标设定前后进行对比分析。资料的分析,定量资料用均数±标准差或中位数±四分位数间距描述,目标设定干预前后比较采用t检验或秩和检验;计数资料采用率或构成比描述,干预前后比较采用χ2检验,对资料进行统计描述分析等方法。结果:1.共有200例患者参与并最终完成本研究过程,其中男性147例,女性53例。2.研究期间共设定目标258项,其中饮食目标93例、运动目标106例、监测目标24例、足部护理目标22例、药物应用目标6例、其它目标7例,主要为饮酒方面及低血糖预防。目标设定方式中自主设定目标为85例、合作目标为137例,教育者指定目标为36例。3.目标设定后患者糖尿病知识的8个维度得分均高于目标设定前,且差异有统计学意义(P<0.001);目标设定后患者糖尿病态度各维度中,“专业培训的必要性”、“2型糖尿病的严重性”、“严格控制血糖的价值”和“糖尿病的心理影响”得分均高于目标设定前,且差异有统计学意义(P<0.001);目标设定后患者糖尿病自护行为中,“饮食”、“运动”、“监测”和“足部护理”得分均高于目标设定前,且差异有统计学意义(P<0.001)。4.随访和反馈过程中,除了正常随访外,患者中有74人进行主动咨询,126人主要通过被动引导;64.00%的患者认为目标设定对促进患者行为改变是有帮助的,36.00%的患者认为有一点帮助;64.50%的患者认为使用目标设定没有困难;76.00%的患者愿意继续使用该方法,同时愿意将此方法推荐给其他人。结论:1.目标设定能够促使患者以主动或被动方式了解疾病相关知识,并随着知识量的积累,最终使患者对糖尿病整体认知水平从广度和深度上得到提高;目标设定能够使患者对糖尿病的认识态度发生转变;目标设定能够使患者在有效控制疾病的前提下的自护行为发生改变。2.目标设定对糖尿病教育和管理具有适用性。3.目标设定能够调动患者的积极性,患者认同并愿意使用该方法。