发展性计算障碍儿童信息加工的神经心理特征研究

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1.研究目的发展性计算障碍(Developmental Dyscalculia)是指数学学习成绩明显低于其年龄、教育和智力潜能的期望水平,专指特殊的算术计算障碍。学龄期儿童中发畏性计算障碍的检出率达到3%-6.5%。发展性计算障碍的研究是白20世纪70年代才逐渐受到人们的关注。研究发现,发展性计算障碍儿童不仅在脑结构上与正常儿童有差异,而且在脑功能方面池们也与同龄的正常儿童不尽相同。发展性计算障碍是与儿童的发展联系在一起的,并非是一成不变的。伴随着个体各方面的发育成熟,只要辅以适当的干预治疗,发展性计算障碍是会逐渐减国的。但若是不采取任何有效地干预措施,发展性计算障碍将持续到成年期。只有透彻了解发展性计算障碍儿童的大脑机制和认知特点,才能在矫治的时候更具针对性,干预效果才会更好。本研究旨在通过神经心理相关测试工具探讨发展性计算障碍儿童在信息加工方面的神经心理特征。为国内开展计算障碍儿童的后续研究提供基础资料,并且为今后更有针对性和计划性的进行干预治疗提供科学依据,具有重要的学术价值和社会学意义。2.研究对象和方法2.1研究对象随机选取广州市两所普通小学,其中有三到五年级学生共866人作为研究对象,进行筛查分组:2.1.1数障组:入组学生共34例,年龄10.38±1.04岁,其中男生18例,女生16例。入组标准:①使用《儿童学习障碍筛查量表》测试所得总分≤65分;②使用《联合型瑞文标准推理测验》测试智商≥80分;③《中国小学生数学基本能力测试量表》,算术运算能力得分<16.4百分位。2.1.2对照组:与数障组学生按同年级同性别进行匹配,入组共34例,年龄[0.43±0.85岁,其中男生18例,女生16例。并符合入组标准:①使用《儿童学习障碍筛查量表》测试所得总分>65分;②使用《联合型瑞文标准推理测验》测试智商≥80分;③《中国小学生数学基本能力测试量表》,算术运算能力得分>50百分位。所有研究对象均为右利手,听力正常,矫正视力正常。无肢体残障及精神疾病。排除问题行为者。数障组和对照组间被试的年龄、性别比较差异无统计学意(P>0.05),组间具有可比性。2,2研究方法2.2.1学习障碍筛查量表(The Pupil Rating Scale Revised Screening for Learning Oisability, PRS):在较短时间内筛查和发现学习障碍儿童。2.2.2中国小学生数学能力测试量表(Rating Scale for Basic Mathematical Competences-Chinese revised, C-RSBMC):测试儿童的数学能力。2.2.3联合型瑞文测验(Combined Raven’s Test, CRT):主要反映儿童的观察能力、抽象思维和推理能力。2.2.4威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test, WCST):用于评估儿童的抽象概括、工作记忆、认知转移等方面的能力。2.2.5镜画仪实验(Mirror Trace Test):反映儿童的手眼协调能力、学习迁移作用和空间推理能力。2.2.6 Stroop效应(Stroop Test):反映儿童的抑制控制能力和选择性注意。3.结果3.1本次研究对象共866人,发展性计算障碍儿童检出率为3.92%,男女比例为1.13:1。经检验,性别差异无统计学意义。两组儿童的逻辑思维与空间—视觉功能及数学量表总得分均有显著性差异,说明发展性计算障碍儿童不仅是算术毙力低下,他们的逻辑思维与空间—视觉功能领域也存在缺陷。3.2威斯康星卡片分类测验结果显示,发展性计算障碍儿童完成测验的共用詈片数(TA)、正确应答数百分比(TCP)、总错误数(TE)、非坚持性错误数(NE)、概括力水平(CL)、坚持性反应数(PR)、总用时(UT)与正常儿童相比均具有统计学差异。表明发展性计算障碍儿童的认知功能、抽象概括能力、认知转移能力、洞察力较差,注意力不集中,且提示可能存在着额叶功能缺陷。3.3镜画仪实验显示,发展性计算障碍组中有5.90%的儿童不能完成镜画仪测验,但两组儿童的完成率检验差异无统计学意义。数障组儿童与对照组儿童相比,也们完成顺时针任务所需的时间更长,但出现的错误数无明显差异,而在完成逆对针任务时,数障组儿童不仅需要更长的时间,而且出现更多的错误,提示发展性计算障碍儿童可能存在手眼协调、空间推理能力低下,视觉—运动功能存在缺陷。镜画仪各测验指标与数学能力各因子呈负相关关系。3.4在完成Stroop字色干扰测验时,数障组与对照组相比在四项测验中均花费更长时间,而在字义干扰测验时数障组儿童出现的错误数也比对照组的多,其各测验出现错误数两组比较差异则无统计学意义。这说明发展性计算障碍儿童的信息加工速度较慢,且选择性抑制无关刺激的能力较差。Stroop各测验指标与数学能力因子表现出不同程度的负相关。4.结论本次研究发现发展性计算障碍儿童与正常儿童相比,信息加工能力存在一定缺陷。首先是他们的抽象概括和逻辑推理能力不足,主要体现在概念形成和认知转移能力差。其次是视空间信息加工能力存在缺陷,且这种缺陷随所进行任务的不同而表现不同。在进行较为简单直观的一般性信息加工时,缺陷主要体现在信息加工的时间上;而在进行复杂抽象的信息概括和多种信息整合处理时,这种缺陷不仅影响信息加工的速度,而且影响其准确性。视空间信息加工能力对数学能力具有特定的影响作用。另外,发展性计算障碍儿童存在认知功能差、注意力集中困难、手眼协调能力差、学习迁移能力差等神经心理特征。
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