第一部分颅内外动脉支架再狭窄的相关危险因素分析背景和目的:支架植入术已经成为治疗颅内外动脉狭窄的主要方法之一。但支架植入术的其中一个重要远期并发症一一支架内再狭窄的问题仍没有得到解决。有关探讨支架内再狭窄的危险因素的研究尚不多见或者互相矛盾。本研究通过回顾性分析支架内再狭窄患者和非支架内再狭窄患者的病历资料和检验数据,探讨影响支架内再狭窄发生的相关危险因素。方法:本研究回顾收集2016年6月至2020年12月于某医院行支架植入术,术后复查脑血管造影的患者。根据造影结果,将支架内或边缘5mm处血管管腔较正常血管狭窄≥50%患者分为支架内再狭窄组,狭窄<50%患者分为非支架内再狭窄组,收集患者一般临床资料、实验室检验数据和手术记录,采用卡方检验、两独立样本t检验和非参秩和检验进行比较,以p<0.05为有统计学差异。结果:本研究共纳入颅内外动脉狭窄且行支架植入术患者56例,其中支架内再狭窄组患者8例,非支架内再狭窄组48例,两组相比较,支架内再狭窄组淋巴细胞计数升高（1.747±0.606 VS 2.365±1.079 p=0.023）,年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、随机血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板计数、血小板/中性粒细胞比值、支架直径、支架长度无统计学差异（p>0.05）。结论:淋巴细胞计数是颅内外动脉狭窄患者支架内再狭窄的可能危险因素,未发现年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、随机血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板计数、血小板/中性粒细胞比值、支架直径、支架长度与支架内再狭窄存在相关性。第二部分脑血管支架植入所致血清MicroRNA改变背景和目的:microRNA是一类丰富的高度保守的单链非编码内源性核糖核酸,具有在各种液体和组织中丰富性和高稳定性的特点。有研究表明,microRNA参与了动脉粥样硬化斑块的形成过程,可作为冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的预测因子,但探讨microRNA与颈动脉狭窄患者支架内再狭窄之间关系的研究较少。本研究通过比较颈动脉狭窄患者植入支架前后的血液中microRNA的表达,探讨microRNA与颈动脉狭窄患者支架内再狭窄之间的关系。方法:本研究共纳入5例2019年7月至2019年12月某医院诊断颈动脉狭窄并首次接受颈动脉支架植入术的患者,收集其手术前后的动脉血进行高通量测序分析,比较患者术前术后血清microRNA的表达差异,使用两独立样本t检验进行统计,以p<0.05为有统计学差异。结果:术后动脉血清中 miRNA-378c（p<0.001）、miR-140-5p（p<0.001）、miRNA-151b（p<0.001）、miRNA-21-3p（p<0.05）表达量较术前下降。结论:miRNA-378c、miR-140-5p、miRNA-151b、miRNA-21-3p 是预测颈动脉狭窄患者支架内再狭窄的潜在的生物标志物。