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目的观察癫痫儿童系统化健康教育前、后服药依从性、心理状态、生活质量的变化,研究系统化健康教育对癫痫儿童治疗依从性和生活质量的影响,并对相关的影响因素进行分析,以期探索相应的对策,促进癫痫患儿治疗依从性及生活质量的提高。方法采用前瞻性病例-对照研究方法,对2015年07月~2015年12月期间就诊小儿神经专科门诊癫痫患儿51例,随机分成试验组26例和对照组25例。(1)健康教育方式:试验组行系统化健康教育方法干预。具体干预方法有发放癫痫儿童健康教育科普手册,癫痫日记,举行针对性的系列小讲座,观看癫痫科小视频,进入儿童癫痫慢性病管理微信平台,举行快乐周末活动等。对照组儿童及家长仅在门诊就诊常规诊疗过程中给予常规的口头日常需要的注意事项说明。(2)癫痫儿童心理状况调查:采用儿童焦虑性情绪障碍量表(SCARED)及儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评估。(3)癫痫儿童生活质量情况:用儿童生存质量测定量表评定。(4)采用自编的基本情况调查问卷表、服药依从性和癫痫相关知识问卷,分析服药依从性和癫痫相关知识掌握情况及可能影响儿童生活质量的相关因素。分别在系统化健康教育前、后3个月评估儿童心理状态及儿童生存质量。结果1.系统化健康教育对治疗依从性及癫痫相关知识的影响:试验组癫痫患儿服药依从性和家长癫痫发作基本知识掌握正确率,分别由教育前的34.6%和19.2%上升到健康教育后的76.9%和53.8%,系统化教育前后有显著差异(P<0.05)。2.干预前后儿童心理状态比较:癫痫患儿系统化教育干预后SCARED及DSRSC量表总分分别为(11.88±6.99)分及(7.15±5.42)分均明显低于教育前SCARED及DSRSC量表总分[分别为(20.62±9.04)分和(9.92±3.91)分],广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐惧因子得分也明显低于健康教育前,有统计学意义(P<0.05)。3.健康教育前后患儿生活质量比较:癫痫患儿健康教育后生存质量中生理功能得分为(84.38±11.52)分,明显高于健康教育前(75.24±12.34分,P<0.05)。健康教育前后试验组与对照组生存质量总得分及其余各项因子得分经统计学检验,无显著差异(P>0.05)。4.癫痫患儿情绪与生存质量相关分析:结果显示,癫痫儿童的焦虑情绪障碍与患儿的生存质量总分及各因子具有相关性,呈负相关(P<0.05),其中以焦虑(r=-0.579)总分的相关性最大。抑郁情绪障碍与癫痫患儿生存质量无相关性(P>0.05)。5.影响癫痫儿童生存质量相关因素分析:将自编基本情况调查表中患儿的个人情况、疾病情况、家庭情况、父母情况等因素予赋值后进行比较,结果显示与患儿学习成绩、同伴交往关系、患儿对癫痫疾病的认识和是否独生子女因素对癫痫儿童生存质量有影响(P<0.05)。结论系统化健康教育可以通过提高癫痫家长对癫痫相关知识掌握程度,改善癫痫患儿治疗依从性。系统化健康教育有助于减轻癫痫患儿焦虑和抑郁心理障碍,缓解广泛性焦虑、分离性焦虑及社交恐惧,通过改善躯体生理功能,而提高生存质量。