帕金森病患者睡眠障碍特点分析

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目的:   调查分析帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者睡眠障碍特点及其影响因素。   方法:   连续收集来我院PD专病门诊就诊的原发性PD患者158例,采用帕金森病睡眠量表(Parkinson’s Disease Sleep Scale,PDSS)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleeping scale,ESS)对患者的睡眠状况进行调查,并对其与病程进展、起病形式以及药物的相关性进行研究。   结果:   全部158例患者中36.07%的患者存在入睡困难,50.63%有睡眠维持困难,引起夜间睡眠维持困难的主要原因为夜尿(51.26%)、梦魇(37.34%)、疼痛(26.58%)、麻木(15.18%)。PD患者睡眠质量与病程(r=-0.272,p=0.001)、UPDRSⅢ(r=--0.171,p=0.032)、HRSD(r=-0.358,p=0.000)、HAMA(r=-0.282,p=0.000)、每日左旋多巴剂量(r=-0.207,p=0.009)、每日左旋多巴等效剂量(r=-0.234,p=0.003)、疾病严重程度(r=-0.210,p=0.008)呈负相关;与性别、起病形式不具有相关性。司来吉兰及金刚烷胺对患者睡眠质量影响较大。使用多巴胺受体激动剂的患者日间嗜睡发生率较高(普拉克索45.46%、吡贝地尔40%)。   结论:   PD患者中普遍存在睡眠障碍,影响患者的生活质量及日常生活能力。与病程、UPDRSⅢ、疾病严重程度、HRSD、HAMA、多巴胺类药物呈负相关,与性别、起病形式无相关性。PD药物影响患者睡眠质量,服用多巴胺受体激动剂的患者日间嗜睡发生率较高。
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