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本研究采取定性与定量相结合的方法,在黑龙江省突发公共卫生事件应急反应系统现状研究的基础上,分析各个子系统应急反应能力的薄弱环节和主要影响因素,借鉴发达国家突发公共卫生事件应对经验,结合我国国情提出针对性政策建议。调查过程中,采取分层整群抽样的方法,根据人口、经济发展水平等因素将黑龙江各城市分为大、中、小三层,共抽取15个样本城市。对样本城市的疾病预防控制中心、卫生行政部门、医疗保健机构采用自行设计的调查问卷和访谈提纲进行定量及定性调查。定量调查包括对调查单位个人问卷调查和机构问卷调查;定性调查是时调查机构的主要领导、业务骨干或者突发公共卫生事件主要管理者进行深度访谈。
研究表明,黑龙江省突发公共卫生事件应急反应体系已经建立,疾病预防控制体系、医疗救治体系在“SARS”以后得到相当大的改善,尤其是疾病预防控制体系建设得到了前所未有的投入。在应急决策指挥系统方面,卫生行政部门建立了应急办公室;在监测预警系统方面建成了省、市(地)、县三级信息网络直报体系;在应急准备保障系统方面建立了应急预案体系与应急反应专家库。但仍存在不足,从宏观来说,突发公共卫生事件应急管理体系中还存在着体制和机制建设“失衡”、软件硬件“失衡”、城乡“失衡”、财政投入不足,分配“失衡”等问题。从微观来说,信息监测直报网络系统的网底不健全,监测内容不完备;
应急预案制定中专家参与少,定期修改差,可操作性不强;应急培训演练少,能力储备缺失;基层单位人员素质差、设备设施简陋,实验室诊断能力、流行病学调查能力不能满足需要等等。本研究在应急反应能力现状调查的同时,分析应急反应系统的薄弱环节,筛选出应急反应能力的主要影响因素。在此基础上,分析应急反应系统中各种问题产生的具体原因,并从政治、经济、文化角度出发探究其中的深层次原因,有针对性地提出系列政策建议,不仅可以为破策制定者的科学决策提供理论参考和决策依据,而且为下一步应急反应系统评价指标体系的构建提供现实依据。