老年住院患者肌少症与动脉硬化的相关性分析

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目的:肌少症与老年患者生活质量下降、跌倒及死亡风险增加密切相关,研究其危险因素具有重要的意义。肌少症与动脉硬化的发生机制在炎症、激素水平下降、维生素D缺乏和胰岛素抵抗等方面存在共同性,本文旨在研究老年住院患者动脉硬化与肌少症之间的相关性,了解动脉硬化对肌少症的影响,探讨其对临床的指导意义。方法:1、研究对象:本研究为横断面观察性研究,研究对象为2019年4月1日至2019年12月31日于吉林大学第一医院干部病房住院且年龄≥65岁的121例患者。2、研究方法:根据亚洲肌少症诊断共识标准,将患者分为肌少症组(实验组)及非肌少症组(对照组)。采集患者一般资料、血压、生化指标、骨骼肌质量指数与体脂肪率、内脏脂肪面积、脉搏波传导速度、踝肱指数等作为观察指标。3、统计方法:应用SPSS 22.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差或中位数表示,计数资料以百分数表示;两组间比较,计量资料正态分布采用t检验,非正态分布采用秩和检验,计数资料组间比较采用?2检验;各因素之间的相关性应用Spearman相关分析;多因素分析采用二元Logistics回归分析,各统计学方法均以P<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共纳入121例患者,根据亚洲肌少症诊断共识标准,其中肌少症组24例,非肌少症组97例。1、肌少症组年龄高于非肌少症组,差异具有统计学意义,且随患者年龄的增加,肌少症的患病率也随之增加。2、患者的身高(P=0.016)、体重(P<0.001)、BMI(P<0.001)、舒张压(P=0.013)、基础代谢率(P<0.001)两组间比较,差异具有统计学意义;LDL、空腹血糖、收缩压、心率、内脏脂肪面积、体脂百分比两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、Spearman相关分析显示,骨骼肌质量指数与体脂肪率(r=-0.337,P<0.001)、内脏脂肪面积(r=-0.188,P=0.039)呈负相关,与基础代谢率(r=0.816,P<0.001)呈正相关。4、肌少症组的ABI、PWV明显高于非肌少症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、以肌少症为因变量,年龄、PWV、ABI、BMI、舒张压、基础代谢率为自变量进行Logistic回归分析显示,年龄、BMI与肌少症不相关(P>0.05);PWV(P=0.012)、ABI(P=0.036)、舒张压(P=0.041)、基础代谢率(P=0.001)差异具有统计学意义,为老年人肌少症的独立危险因素。结论:1、肌少症的发生率随年龄增长逐渐增加;2、脉搏波传导速度、踝肱指数、舒张压、基础代谢率为肌少症的独立危险因素。
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