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目的:
通过研究IDO、Foxp3在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤和上皮性恶性肿瘤组织中的表达,探讨它们在卵巢上皮性癌中发生、发展的意义;并通过和卵巢上皮性癌相关的临床指标及病理学因素的比较,揭示它们之间所存在的关系,并进一步探讨它们在卵巢上皮性癌临床预后方面的关系,为卵巢上皮性肿瘤生物免疫治疗提供新的思路方法。
方法:
应用免疫组织化学对IDO和Foxp3进行定位和半定量分析的方法,检测30例恶性卵巢上皮性肿瘤、10例交界性卵巢上皮性肿瘤和10例良性卵巢上皮性肿瘤中IDO、Foxp3的表达,比较其与年龄、月经史、临床分期、病理类型、组织学分级、腹水情况、淋巴结转移情况及术前CA125水平之间的关系。
结果:
IDO在卵巢恶性肿瘤中表达升高明显高于卵巢良性肿瘤,二者在统计学上存在显著差异(p<0.05)。Foxp3在卵巢恶性肿瘤中表达明显高于卵巢良性肿瘤和交界性卵巢肿瘤中的表达,且二者存在统计学差异(p<0.05)。
IDO的表达与FIGO分期、组织学分级、组织学类型相关(p<0.05)。而Foxp3的表达仅与组织学类型相关(p<0.05)。IDO(+)Foxp3 (+)的表达则在组织学分级与组织学类型存在统计学差异(p<0.05)。
IDO的阳性表达在复发和死亡组中明显高于生存组,且两者之间存在统计学差异(p<0.05)。IDO(+)者的生存率曲线、中位生存时间、各时点生存率明显低于IDO(-)者(p<0.05)。IDO(+)Foxp3 (+)组的生存率曲线、中位生存时间、各时点生存率明显低于其余患者组(p<0.05)。IDO及IDO联合Foxp3表达与患者的中位生存时间、各时点生存率密切相关。
结论:
IDO表达阳性的上皮性卵巢癌患者多为浆液性、组织学分级高的妇女,其表达与Foxp3表达呈正相关。IDO表达升高与卵巢癌的预后不良相关。