补中益气汤联合盆底康复治疗脾气虚证POP的临床观察及对血清MMP-9的影响

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:milamiya2009
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目的:通过观察补中益气汤联合盆底康复(Kegel运动+生物反馈电刺激)治疗脾气虚证POP患者的疗效和对血清MMP-9含量的影响,并与单纯使用盆底康复进行对比,探讨补中益气汤联合盆底康复治疗POP的疗效和血清MMP-9的含量与POP的关系,丰富中西医结合治疗POP的理论基础。方法:将符合纳入标准的脾气虚证POP患者共70例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各35例。对照组采用盆底康复治疗,治疗组在对照组的基础上加服补中益气汤,共治疗3个月。治疗前和治疗后收集对照组和治疗组患者的POP-Q分度、PFDI-20评分、中医证候积分、盆底表面肌电评估值、血清MMP-9含量,并对数据进行统计分析,评估疗效。结果:1、疗效临床症状疗效:对照组有效率为76.47%,治疗组有效率为88.23%,治疗组有效率显著提升(P<0.05);中医证候疗效:对照组有效率为76.47%,治疗组有效率为91.18%,治疗组有效率显著提升(P<0.05);说明两种治疗均具有良好的疗效,治疗组的疗效优于对照组。2、临床症状改善两组治疗后与治疗前比较,PFDI-20评分、中医证候积分均有改善(P<0.05);治疗组与对照组相比PFDI-20评分、中医证候积分显著改善(P<0.05);说明两种治疗均能改善PFDI-20评分、中医证候积分,治疗组效果更佳。3、盆底肌功能两组治疗后与治疗前比较,盆底肌电评估各阶段测试值均升高(P<0.05);治疗组盆底肌电评估各阶段测试值与对照组相比显著提升(P<0.05);说明两种治疗均能改善盆底肌功能,治疗组盆底肌功能的改善优于对照组。4、血清MMP-9含量治疗前血清MMP-9的含量与POP-Q分度存在正的秩相关关系(P<0.05)。两组治疗后与治疗前相比血清MMP-9的含量均下降(P<0.05);治疗组血清MMP-9含量显著低于对照组(P<0.05);说明两种治疗均能使血清MMP-9含量降低,治疗组效果更优。结论:1.单纯运用盆底康复和运用补中益气汤联合盆底康复治疗脾气虚证POP患者均具有良好的疗效,能改善患者的中医证候评分、PFDI-20评分、盆底表面肌电评估值,两者联用疗效更为明显。2.血清MMP-9的含量可能与POP的严重程度相关,单纯运用盆底康复和运用补中益气汤联合盆底康复均能降低血清中MMP-9的含量,两者联用的效果更为明显。
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