HIV感染合并尖锐湿疣、梅毒46例临床分析

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目的:  探讨HIV/AIDS患者合并尖锐湿疣、梅毒的临床特点;HIV合并梅毒及尖锐湿疣发病情况的相关性研究。  方法:  对2011年12月至2014年12月中国医科大学附属盛京医院皮肤科门诊诊断梅毒、尖锐湿疣、HIV患者进行回顾性分析。3年内诊断梅毒患者1048例,诊断尖锐湿疣患者1083例,确诊为HIV患者146例。本次研究主要对HIV合并尖锐湿疣、梅毒患者的一般资料、临床特点和治疗疗效进行回顾性分析。  结果:  三年中共有146例HIV感染者,其中46例HIV感染者合并梅毒或尖锐湿疣,100例患者只单纯感染HIV。46例HIV感染患者中男患44例,女患2例,男女比例:22∶1;年龄(17~49)岁,平均年龄:27.52岁。HIV感染并发同时伴发尖锐湿疣25例,肛周皮疹19例,包皮冠状沟3例,肛周、冠状沟兼有2例,宫颈及小阴唇2例。HIV感染并发梅毒22例,二期梅毒13例,一期梅毒4例,隐性梅毒5例。1例HIV感染并发梅毒和尖锐湿疣,皮损主要在肛周和冠状沟丘疹。HIV感染并发梅毒皮损主要表现为躯干、掌跖红斑、肛周、阴囊等处出现扁平疣。HIV感染并发尖锐湿疣皮损主要分布在肛周、包皮、冠状沟、小阴唇。以疣体数量多,体积较大为主要。疣体主要表现为鸡冠状、菜花状。  结论:  HIV/AIDS合并梅毒多以二期梅毒常见,治疗较无HIV感染者着疗程长,RPR低度下降及转阴慢。HIV/AIDS合并尖锐湿疣患者以同性恋患者居多,皮疹以肛周丘疹为主要表现,肛周丘疹主要集中在齿状线以下。年龄段主要集中在20~30岁之间,且皮疹持续时间长。
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