具有杵状指特征间质性肺疾病患者临床特点、瘀血证候分析

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目的:归纳分析69例ILD患者性别、年龄、肺功能、既往病史、吸烟史、实验室检查与瘀血证候分析,其中重点分析具有杵状指特征16例ILD患者与无杵状指特征53例ILD患者之间差异,为ILD提供临床数据。方法:收集并应用SPSS23.0统计软件进行数据分析2017年11月—2019年3月于我院呼吸与危重症医学科门诊和病房诊断为ILD患者的临床资料。结果:1.69例ILD患者年龄在32岁至85岁之间,男性53人(76.81%),女性16人(23.19%),男女比例为3.3:1;在69例ILD患者中,杵状指多见于IPF以及AAV-ILD患者,平均年龄在70岁左右;杵状指特征ILD患者中吸烟患者12人(75.0%),不具有杵状指特征ILD患者中吸烟患者18人(34.0%),两组数据存在明显统计差异;2.69例ILD患者中,具有杵状指特征ILD患者RV、TLC、Dlco分别为52.85(46.68,62.53)%、59.7(52.93,73.83)%、35.6(28.38,38.23)%;而不具有杵状指特征ILD患者RV、TLC、D_Lco分别为68.4(63.4,85.6)、71.8(61.15,85.85)、52.7(45.85,68.95),具有患者杵状指特征ILD患者通气与弥散功能障碍明显;具有杵状指特征ILD患者影像学改变以网格状影、磨玻璃样影、蜂窝状影为主;3.在69例ILD患者,具有杵状指特征ILD患者瘀血证候量化积分都符合标准;而不具有杵状指特征ILD患者只有30.2%的患者达到瘀血证候量化积分标准;两组资料具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.具有杵状指特征ILD一般以中老年男性伴吸烟者多见,诊断分布以IPF、AAV-ILD为主,凡具有杵状指特征ILD患者病情程度较重,预后差,其影像学表现为网格状影、磨玻璃样影,蜂窝状影为主;肺功能改变以限制性通气功能障碍以及肺弥散功能障碍明显。2.具有杵状指特征ILD患者瘀血证候明显;因此,杵状指可作为瘀血证候重要特征,凡具有杵状指特征者瘀血证候明显,为ILD患者提供中医治疗要点,提供ILD疗效。
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