目的:通过对100例绝经后骨稀疏症患者、20例绝经后非骨松症患者及20例育龄期女性的研究,来探讨骨钙素、雌二醇、尿NTx在绝经后骨松症中的意义;并探究骨代谢指标在绝经后骨松症中医分型上是否存在差异,为骨松症的诊断和辨证提供一定的依据。方法:根据双光能X线骨密度仪测定的BMD数值,选取停经后骨质稀疏症(包括骨量减少者)100例,停经后非骨质松症(非骨松组)及育龄期骨密度正常女性(对照组)各20例。综合患者临床症状及体征,依照中华人民共和国国家标准制订的中医临床诊疗术语症候部分,以国内中医药治疗骨质疏松症文献复习为基础,参照诸多学者意见,采用中医基本证候独立诊断的方法,将纳入的100例停经后骨松症患者按照中医辨证分型分为肾虚血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾精不足,共4型,测定三组患者血清中骨钙素、雌二醇,尿NTx以及L2~L4椎体正位骨密度。结果:(1)骨松组、非骨松组骨钙素、尿NTx数值均显著高于正常育龄期女性,雌二醇水平明显低于正常育龄期女性,差异有统计学意义(P<0.05);(2)绝经后骨质疏松症的主要证侯分别为:腰膝部酸困痛、眩晕耳鸣、五心烦热、盗汗颧红、舌紫暗有瘀斑、脉细数、弦涩等;(3)绝经后女性骨质疏松症的中医证型分布常见的有四种,其中最多的是:肾虚血瘀型,其次为:肝肾阴虚、脾肾两虚、肾精亏虚。(4)绝经后骨质疏松症各中医辨证分型在骨钙素、尿NTx、骨密度值之间的差异无统计学意义。结论:骨代谢指标具有较高的敏感性和特异性,因此在绝经后骨松症的早期,监测骨代谢指标能及早反映病情,因此在OP的早期诊断和药物疗效监测中具有重要临床应用价值。