第一部分梨状窝癌颈淋巴结转移模型建立 目的：本研究利用兔VX2瘤进行原位模型的建立，并利用影像学及组织病理学方法对其颈淋巴结转移做出评价，探讨动物模型的建立方法。 方法：将荷瘤动物大腿肌肉内肿瘤取下，将鱼肉状组织取下放入生理盐水中，并剪成<1mm的组织块，将含有组织块的悬液在直达喉镜下以长注射针接种到兔喉咽梨状窝区，共接种新西兰兔15只，左侧8只，右侧7只。将接种后的新西兰兔随机分为三组，每组5只，在接种后14、21、28 d时各取一组观察其成瘤情况，并以组织病理学及影像学方法进行评价。 结论： 1、经病理及影像学证实，梨状窝癌颈淋巴结转移模型首次建模成功，对临床和科研将有一定帮助。 2、间接淋巴造影可较好的显影兔颈深组淋巴结，将对淋巴结转移的诊断研究有一定的参考价值。 第二部分梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点分析 目的：分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院1990～2006年的梨状窝癌病例，对其转移相关因素进行探讨。 方法：回顾性分析102例梨状窝癌临床、病理资料，并对其颈淋巴结同期转移的特点和分布规律等情况进行统计分析。 结论：对临床资料分析发现T<,2>、T<,3>和T<,4>梨状窝癌易发生同期颈淋巴结转移；T<,3>和T4梨状窝癌易发生同期双侧颈淋巴结转移；T<,3>、T<,4>梨状窝癌和颈淋巴结双侧转移的梨状窝癌较易出现转移淋巴结包膜外侵。故对于T<,3>、T<,4>梨状窝癌应选择根治性清扫术式。cNo梨状窝癌隐匿性颈淋巴结转移率很高，对于T<,2>、T<,3>、T<,4>梨状窝癌的cN<,0>患者，也应行颈清扫术。cN<,0>和cN<,1>转移淋巴结全部分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区；cN<,2>和cN<,3>转移淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移，并有Ⅰ区、Ⅴ区、Ⅵ区转移。故对于cN<,0>和cN<,1>可行区域性颈清扫术，cN<,2>和cN<,3>宜行根治性颈清扫术。