药物洗脱支架的体外释放研究

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支架术以其微创性与高效性,已成为心血管堵塞类疾病的主要治疗手法之一。与金属裸支架相比,药物洗脱支架不仅能为病变部位的血管提供管腔支撑、防止回弹,还能释放药物抑制平滑肌细胞增殖及血栓形成,可有效降低术后再狭窄率。作为一种介入医疗器械,药物洗脱支架在临床使用前必须通过相关体内外测试及临床测试,其中包括本文所讨论的体外释药性能测试。本文的主要工作与研究成果如下:   (1)分析了药物洗脱支架的释药原理。从缓释/控释制剂的经典释药理论着手,讨论了药物洗脱支架的典型释药原理,总结了几种典型的并且可能适用于药物洗脱支架的释药数学模型,为后续实验部分提供理论基础。   (2)建立了支架洗脱液中雷帕霉素含量的高效液相色谱检测方法。确立该方法的色谱条件,配制标准储备液,制备样品溶液,开展方法学考察以验证该方法的正确性。方法学考察结果显示:该方法在准确度、精密度、专属性、线性和范围、耐用性、系统适用性等所有项目上都满足要求,证明该检测方法是切实有效的。   (3)开展了药物洗脱支架的体外释放研究。阐述雷帕霉素洗脱支架的制备工艺流程与结构组成;提出一套新的适用于药物洗脱支架的体外释放方法,包括球囊扩张、体外释放、药物含量检测、数据处理四个部分;测定该雷帕霉素洗脱支架的体外药物释放曲线,结果显示:支架在体外释放后一天内释放约40%的药物,一周内释放约80%的药物,一个月内释放约97%的药物,未见明显的“药物突释”现象;将该释药曲线与强生公司CypherTM支架、上海微创Firebird2()支架的释药曲线进行对比分析,结果证明了该体外释放试验方法的正确性;结合药物洗脱支架释药理论,运用释药数学模型拟合试验数据,总结该雷帕霉素洗脱支架的释药机制为:在释放初期,释药速率受扩散作用控制,在释放中期和后期,支架涂层中药物含量骤减,导致释药速率的骤减,此时更接近于零级释放,在整个释放过程中,由于高聚物同时具有亲水官能团与疏水官能团,因此一定的溶胀松弛作用不可忽略。
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