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目的:近些年来，间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性在非小细胞肺癌中引起了广泛的关注，临床上主要采取酪氨酸激酶抑制剂来治疗，人们通常以荧光原位杂交(FISH)方法作为金标准来检测ALK基因的突变。然而FISH检测方法造价昂贵，操作不便，所以寻找另一种简单实用的方法势在必行。本文主要探究免疫组化方法检测非小细胞肺癌中ALK的意义，通过对比免疫组化方法、RT-PCR方法、FISH方法三种检测方法，评价它们的优缺点，从而为指导临床治疗提供更好的检查方法。 研究方法:对283例EGFR为野生型的非小细胞肺癌活检标本，采用免疫组化方法和RT-PCR方法分别对其ALK的蛋白表达和基因重排进行了检测。并将免疫组化方法和RT-PCR方法检测出的有差异的结果与金标准FISH方法进行对比，判断出免疫组化方法和RT-PCR方法各自的灵敏度和特异度。 结果:使用免疫组化方法筛查出的ALK阳性病例为52例(18.4％，52/283)，并且多种单克隆抗体（罗氏ALK检测试剂盒、D5F3抗体和p-ALK抗体）的染色效果并没有明显差别。而使用RT-PCR的方法筛查的阳性病例为36例(12.7％，36/283)，略低于免疫组方法的阳性率(18.4％，52/283)。免疫组化方法和RT-PCR方法均为阳性（35例）或阴性（230例）者为265例，二者具有较高的一致性(93.6％，265/283)。对17例免疫组化方法检测结果为阳性而RT-PCR方法检测结果为阴性的病例，和1例免疫组化方法检测结果为阴性而RT-PCR方法检测结果为阳性的病例（共18例）进行了金标准FISH方法检测，结果显示仅3例为阳性（1例RT-PCR方法检测为阳性的病例和2例免疫组化方法检测为阳性的病例）。 结论:EGFR为野生型的非小细胞肺癌中存在较高的ALK阳性病例，免疫组化方法检测ALK蛋白表达与RT-PCR方法检测ALK基因重排具有很好的一致性，是一个很好的初筛工具，但免疫组化方法有一定比例的假阳性，在初筛的基础上需要进一步采用RT-PCR或FISH等方法验证。