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研究目的通过观察加巴喷丁(gabapentin,GBP)对痛性糖尿病周围神经病(painful diabeticperipheral neuropathy,PDPN)患者的疗效以及血浆蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)活性的影响,从而进一步评估GBP对PDPN的疗效,初步探讨GBP的镇痛机制。研究方法应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评定痛性糖尿病周围神经病(PDPN)患者的疼痛程度,将2型糖尿病中的56名PDPN患者按是否服用加巴喷丁(GBP)分为GBP治疗组28例、PDPN对照组28例,无PDPN的2型糖尿病患者30例,成年健康体检者26例。观察PDPN患者治疗前、治疗4周后的VAS评分变化、四肢感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocities, SCV)以及药物的副作用。比较治疗前后的VAS评分,判定其治疗效果。检测PDPN患者治疗前后血浆中PKC的活性,观察GBP干预治疗对PDPN患者血浆PKC活性水平的影响。研究结果痛性糖尿病周围神经病患者应用加巴喷丁治疗后VAS评分降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。痛性糖尿病周围神经病患者应用加巴喷丁治疗后四肢感觉神经传导速度无明显改善,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中有5例出现嗜睡,3例出现眩晕,1例出现无力,但不良反应轻微,均可耐受。痛性糖尿病周围神经病患者患者血浆蛋白激酶C活性水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),加巴喷丁治疗前后患者血浆中蛋白激酶C活性水平变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加巴喷丁在临床上治疗痛性糖尿病周围神经病患者效果明确,副作用轻微。蛋白激酶C参与痛性糖尿病周围神经病的发病,加巴喷丁治疗对痛性糖尿病周围神经病患者血浆蛋白激酶C活性水平无明显影响。