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目的： 分别探讨左室不同起搏部位和右室不同起搏部位对于心脏再同步化治疗(CRT/D)慢性心力衰竭患者短期（术后1周）疗效的影响及通过术后6个月以上的患者短暂中断CRT/D治疗后心脏功能、同步性参数的变化来比较不同心室电极位置组获益情况的不同。 方法： 入选成功行CRT/D手术且相关数据完整患者74例。根据术中影像结合相应心脏静脉解剖确定电极位置，左室电极位置分为游离壁组（A组）和间隔部组(B组)，右室电极位置分为心尖部组（Ⅰ组）和流出道组(Ⅱ组)。分别比较不同组患者术后一周QRS波时限及常规心脏超声指标变化。其中符合条件的34例患者短暂关闭起搏器10分钟。分别于关闭前后测量QRS波时限、常规心脏超声指标、组织多普勒超声及实时三维超声血流动力学、同步性参数，比较不同组相关参数的变化。 结果： 不同左室电极位置组:术后一周两组的左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均较术前有所提高，二尖瓣反流程度、QRS波时限均较术前缩小。与B组相比，A组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期容积(LVESV)较术前三天有明显的改善(P＜0.01)，而B组与之相应的指标并无明显变化。关闭起搏器后A组心功能及同步性指标变化更显著，QRS波时限、LVEDD、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)较关闭前有明显的增加(P＜0.05)，心室间延迟(IVD)、16个心肌节段收缩达峰时间标准差(TS16-SD)较关闭前明显增加(P＜0.05)，房室间延迟(AVD)明显较少(P＜0.05)。 不同右室电极位置组:术后一周两组的LVEF较术前有所提高，LVEDD、LVESV、QRS波时限均较术前缩小，Ⅱ组的LAD明显改善(P＜0.01)。关闭起搏器后Ⅱ组QRS波时限、LVESD、LVEDV、主动脉速度时间积分(AVTI)、T16_SD、16个心肌节段收缩达峰时间最大差值(T16Dif)较关闭前有明显的增加(P＜0.05)。 结论： 左室电极位于游离壁可以更好的改善心功能、提高同步性、逆转心肌重构。右室电极位于流出道可以近似生理性激动，同步性方面获益更大，改善心脏舒缩功能。