合并产后出血高危因素的妊娠期缺铁性贫血补充铁剂对母体的影响

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jluzoro
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目的:研究合并有其他产后出血高危因素的缺铁性贫血孕妇规范口服铁剂对母体的影响。方法:回顾性分析2015年1月~2016年1月在广西医科大学第一附属医院立卡产检并分娩的合并产后出血高危因素的缺铁性贫血孕妇(血清铁蛋白<20ug/L(<6.5umol/L),血红蛋白<110g/L)共67例,妊娠期及分娩后均规范口服铁剂的孕妇有32例,其中合并双胎妊娠10例,合并边缘性前置胎盘6例,合并剖宫再孕8例,合并轻度子痫前期8例;妊娠期及分娩后未规范口服铁剂的孕妇有35例,其中合并双胎妊娠9例,合并边缘性前置胎盘6例,合并剖宫再孕14例,合并轻度子痫前期6例。以妊娠期及分娩后均规范口服铁剂的孕妇作为治疗组,以妊娠期及分娩后未规范口服铁剂的孕妇作为对照组,详细记录以上两组在妊娠期及分娩后的血红蛋白、血清铁蛋白、产后2小时出血量等数据,采用方差分析两组组内血红蛋白及血清铁蛋白在产前及产后不同时期水平的变化,采用配对t检验对两组同期的血红蛋白、血清铁蛋白及产后2小时出血量的水平进行组间比较。结果:合并产后出血高危因素的缺铁性贫血孕妇在孕早期、孕中期、孕晚期及分娩前的血红蛋白分别为116.47±8.16g/L、105.31±7.79g/L、99.88 ±7.20g/L、108.16±8.24g/L;血清铁蛋白分别为41.26±21.01ug/L、13.92 ±7.41ug/L、8.09±2.79ug/L、18.73±8.99ug/L,两者分娩前水平较孕中期及孕晚期有所升高(p<0.05),阴道分娩的产后2小时出血量为241.11±136.99m1,剖宫产的产后2小时出血量为352.17±207.52m1,发生产后出血比率为6.30%,产后四十二天的血红蛋白为124.00±4.00g/L,血清铁蛋白为22.86±1.90ug/L,恢复到正常水平(p<0.05)。结论:合并产后出血高危因素的妊娠期缺铁性贫血孕妇在妊娠期及分娩后规范口服铁剂,相比于孕中期及孕晚期,产前的血清铁蛋白和血红蛋白水平有所升高,产后血清铁蛋白及血红蛋白能恢复到正常水平,产后2小时出血量少,其对预防产后出血及改善缺铁性贫血病情有重要意义。
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