64层螺旋CT冠状动脉造影与传统侵入性造影诊断冠心病价值的Meta分析

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目的:采用Meta汇总分析的方法评价64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的价值,为临床决策提供综合性信息依据。方法:检索Cochrane图书馆、OVID、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网全文数据库等2005年1月—2011年3月公开发表的相关中英文文献并按照纳入标准筛选文献。对符合条件的相关研究进行质量评估、异质性检验。计算汇总敏感性和特异性及95%可信区间,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线和计算曲线下面积,并进行国内外研究的对比分析,综合评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。结果:经整理后共纳入9篇文献,国内文献4篇,国外文献5篇。64层螺旋CT评价血管段狭窄的汇总灵敏度和特异度分别为:0.94(0.93,0.95)和0.96(0.96,0.96), SROC曲线下面积为0.9912。结论:64层螺旋CT冠状动脉造影在诊断冠状动脉疾病时有较高的敏感性和特异性,可以作为冠心病的筛查的重要的无创性检查方法。国外研究的诊断试验设计较国内研究严谨,可信度较高。
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