合并冠心病的射血分数保留的心衰患者的预后分析研究

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目的:本文研究调查了合并冠心病的射血分数保留的心衰患者(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)的临床特征,评估预后。方法:采用回顾性队列研究的方法,入选2017-01月至2017-12月就诊于新疆医科大学第一附属医院心脏中心的所有行冠状动脉造影的患者,根据其心脏超声结果、实验室检查等筛选出579例射血分数保留的心衰患者,再根据冠脉造影结果确诊为冠心病的共有394例、不合并冠心病的共有185例,根据患者血管病变严重程度及是否完全血运重建,比较2组患者复合不良事件的发生率,评估其预后。结果:合并冠心病的HFpEF患者与没有冠心病的HFpEF患者相比,患者男性居多,有冠心病的危险因素。合并冠心病的HFpEF组,复合不良事件的发生率为28.8%,明显高于不合并冠心病的HFpEF组7.1%,有统计学差异(P<0.05),合并冠心病的HFpEF组,完全血运重建与未完全血运重建的患者相比,完全血运重建的患者无复合不良事件的生存时间长,有统计学意义(P<0.05),与单支血管病变或低Syntax评分患者相比,多支血管病变或更高Syntax评分的患者血运重建效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病在HFpEF患者中很常见,完全血运重建可改善合并冠心病的HFpEF患者的预后,并且是改善合并冠心病的HFpEF患者预后的重要手段。
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