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背景:人工耳蜗植入(cochlear implants,CI)是治疗儿童重-极重度感音神经性耳聋(sensorineural hearing loss,SNHL)的主要措施,通过术后良好的听力语言康复训练能显著提高患儿听觉言语水平,恢复儿童社会生活能力。影响聋儿康复训练效果的因素很多,目前对于CI后康复效果的影响因素仍不十分清楚。目的:探讨重-极重度SNHL儿童CI后的康复效果及影响因素。方法:回顾性分析2013年1月-2015年1月于吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行CI并在吉林省聋儿康复中心行术后康复治疗的113例重-极重度SNHL患儿的临床和康复资料。采用听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)、言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)和听觉、语言能力评估标准评价患儿听觉言语康复效果。探讨植入年龄、植入耳、术前助听器佩戴方式、家庭训练时间以及父母对康复训练知识和方法的掌握程度与康复训练1年时语言听力发展之间的关系。结果：康复训练1年后,(1)患儿CAP、SIR、语龄及听觉能力均较术前明显改善。(2)CAP在2-4岁年龄组增长了4(0-5),高于2岁及以下年龄组的3(0-5);语龄在2-4岁年龄组增长了27.60(0-42)月,高于2岁及以下年龄组的21.60(0-36)月;语龄发育延迟在2岁及以下年龄组、2-4岁年龄组以及4-7岁年龄组分别为12.00(0-36)月、21.60(6-60)月和36.00(30-66)月,三组间差异均有统计学意义(p<0.05,p<0.05,p<0.05)。(3)植入耳地选择对术后康复效果无影响。(4)家庭训练时间0-1 h组与1-2 h组及2-3 h组比较,在CAP、SIR、康复后语龄、语龄增长及听觉能力发展方面差异均有统计学意义,但1-2 h组与2-3 h组之间无显著性差别。(5)父母对康复知识和方法的掌握程度,不熟悉组、较熟悉组和熟悉组比较,在CAP、康复后语龄及语龄增长方面,三组间比较差异均有统计学意义;不熟悉组与较熟悉组和熟悉组比较,在SIR及听觉能力发展方面差异均有统计学意义。(6)术前佩戴助听器情况,未佩戴组与单耳佩戴组及双耳佩戴组比较,在CAP、SIR及听觉能力发展方面差异均有统计学意义;未佩戴组、单耳佩戴组和双耳佩戴组比较,在康复后语龄增长方面,三组间比较差异均有统计学意义(p<0.05,p<0.05,p<0.05)。结论:(1)康复训练能提高人工耳蜗植入后聋儿听觉和言语能力;(2)儿童重-极重度感音神经性聋人工耳蜗植入的适宜年龄为2-4岁;(3)植入耳地选择对听力语言康复效果无明显影响;(4)家庭训练对康复效果有积极作用,患儿家庭应了解掌握一定的康复训练知识与方法,合适的家结果:庭康复训练非常必要;(5)聋儿人工耳蜗植入前应佩戴单耳助听器接受听力语言干预。