基于电子病历的急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件预测

来源 :浙江大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rain12345
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
主要不良心血管事件预测与评估是研究急性冠脉综合征等心血管疾病致病危险因素与疾病发病率、死亡率之间数量依存关系及规律的技术,被普遍认为是进行疾病防治的核心环节。预测结果能够为医生提供临床决策支持,辅助医生制定合理的治疗及护理方案,从而减小患者发生不良事件的几率;更能规范医疗流程,减少医疗开支。传统队列研究通过入组标准控制患者质量,采用少量精选风险因子构建模型,使用简单并已得到广泛的临床认可。但其存在如入组标准导致入组患者与实际临床环境不同;少量风险因子限制模型性能;难以纳入新的风险因子等不足。随着电子病历等医疗信息系统的快速发展,大量研究开始采用电子病历数据构建预测模型。相对于队列研究,该类模型没有严格的入组标准,数据反应真实临床环境;数据丰富,可用患者信息多;可纳入新的风险因子。尽管克服了队列研究的不足,但依然存在如1)电子病历数据尚未充分利用2)数据不准确值及缺失值导致模型不确定性大、预测结果不准确等问题。因此,本论文针对上述基于电子病历数据预测方法的不足,提出了一种基于电子病历数据挖掘的主要不良心血管事件预测方法。该方法主要由四部分组成:第一,在处理检查检验数据同时,使用自然语言处理技术从入院记录中提取患者特征,充分使用获取到的电子病历数据。第二,使用四种常用的机器学习算法,即支持向量机、随机森林、朴素贝叶斯及范数一逻辑回归,构建独立不良事件预测模型。第三,使用粗糙集理论计算各独立不良事件预测模型的权重值,来确定其在集成模型中所应发挥的作用。第四,采用Dempster-Shafer证据理论,将多个独立预测模型的输出结果和已得到广泛临床认可的队列研究模型GRACE相融合,从而得到本轮文提出的集成主要不良心血管事件预测模型。通过使用从医院收集到的2,930份急性冠脉综合征电子病历数据对本论文所提出的集成主要不良心血管事件预测方法进行评估。评估结果表明:1)使用自然语言处理技术深度挖掘非结构化电子病历数据能有效提高不良事件预测精度;2)使用Dempster-Shafer·证据理论构建的集成预测模型在与独立预测模型和其他集成模型对比时,取得了最佳的综合预测性能,有效减少了电子病历数据中不准确值及缺失值对模型预测性能产生的影响。
其他文献
随着全面信息时代的到来,便捷可靠的身份认证技术越来越重要,传统的身份认证方法已无法满足信息安全的高要求,基于生物特征的身份识别技术应运而生。在目前已有的生物特征识
我一直没有将李一看成是单一的职业书法家,而是一位具有艺术情怀的学人。当然,他不是一个只空谈理论而不履实践的空头理论家,而是一位文墨兼修的具有通会意识的文化行者。艺
为美化宁波市容,宁波市开始精心打造市区的“三江六岸”滨江休闲风光带。以三江口为起点,规划区域包括余姚江、奉化江、甬江三条流经城市的河流沿岸区域,即余姚江至机场路,奉
动脉粥样硬化斑块破裂(及继发血栓形)是急性冠状动脉综合症和脑卒中等血管疾病发生的主要原因,一直是国内外研究的热点。本文从疲劳裂纹生长及疲劳寿命的角度建立了生物力学模型
本刊讯:据《北京商报》报道,据海关数据统计,2016年1—5月,进口酒类市场保持继续增长的趋势,进口葡萄酒与啤酒的量额均有大幅提升,烈酒则呈下滑趋势。其中瓶装酒占据了进口葡
颗粒物传感器是柴油机车载诊断系统(OBD)的重要部件,是柴油机应对欧VI/美国MY13阶段OBD排放法规的必备传感器。目前国外的电阻式、漏电流式等类型颗粒物传感器具有不同的构建
30年的同窗好友,30年的创业伙伴,再一次敲响了上市的钟声。原谅我用原《东方早报》掌舵者邱兵兄曾经的一篇檄文的题目,来表达对他的敬意和自己的心情。太德励拓,是我们易居旗
照明系统作为汽车的关键部件之一,对行车安全起着至关重要的作用。在“节能环保、低碳经济”的大背景下,LED作为“第五代”照明光源,顺应时代潮流,已在多个领域得到了广泛应用。
车用发动机发展的两大趋势是节能和环保。柴油机较汽油机在节能方面更具有优势,但是由于柴油机的颗粒物排放量较高,使柴油机在满足较严格的排放法规方面存在一定困难。缸套变形
细胞培养作为一项生物技术已经有了广泛的应用。但是传统的细胞培养具有消耗物质多、营养物质利用不充分、不能实时进行物质更新以及细胞的生长监测困难等缺点。为了解决这个