【摘 要】
：
目的:应用中医传承辅助平台整理吴门医派名中医赵笑东主任临床降压膏方处方,总结分析其膏方治疗高血压的治则治法、遣方规律和用药特点等,更好地传承吴门中医的膏方特色,指导临床。从细胞、分子、蛋白质水平观察降压膏方对AngⅡ诱导的心肌细胞肥大和自噬的影响,研究和探讨降压膏方调控自噬抑制高血压性心肌肥厚的作用和机制。方法:1.收集整理赵笑东主任2018年01月01日至2020年12月31日膏方门诊的高血压患
论文部分内容阅读
目的:应用中医传承辅助平台整理吴门医派名中医赵笑东主任临床降压膏方处方,总结分析其膏方治疗高血压的治则治法、遣方规律和用药特点等,更好地传承吴门中医的膏方特色,指导临床。从细胞、分子、蛋白质水平观察降压膏方对AngⅡ诱导的心肌细胞肥大和自噬的影响,研究和探讨降压膏方调控自噬抑制高血压性心肌肥厚的作用和机制。方法:1.收集整理赵笑东主任2018年01月01日至2020年12月31日膏方门诊的高血压患者就诊处方,统一规范中药名称、性味、归经后录入中医传承辅助平台系统（V2.5）,统计分析膏方中药物使用频次及性味归经特点,基于关联规则分析和复杂系统熵聚类分析对数据系统归纳整理。根据数据结果归纳总结赵主任降压膏方临证经验。2.以AngⅡ诱导H9C2心肌细胞肥大建立高血压心肌肥厚模型,使用降压膏方含药血清处理后,将细胞随机分为6组:空白对照组（CON）,模型组（ANG Ⅱ）,低浓度膏方含药血清组（ANG Ⅱ-L）,中浓度膏方含药血清组（ANG Ⅱ-M）,高浓度膏方含药血清组（ANG Ⅱ-H）,厄贝沙坦含药血清组（ANG Ⅱ-Ⅰ）。通过CCK-8法检测药物处理对心肌细胞活性的影响。采用鬼笔环肽染色标记法检测各组心肌细胞面积变化。实时荧光定量PCR测定细胞肥厚基因ANP、BNP、β-MHC mRNA的表达情况。Western Blot检测心肌细胞内自噬相关蛋白Beclin1、LC3、p62及相关通路蛋白mTOR的相对表达量变化。结果:1.临床数据分析:运用中医传承辅助平台系统（V2.5）对临床172张降压膏方进行归纳分析,得出方中所含药物多以味甘、性温、归肝肾经为主;基于用药模式和关联规则分析,得到药物关联规则21条,其中关联度较高的药对有天麻-山茱萸、山茱萸-泽泻、山茱萸-砂仁、三七-山茱萸等;基于复杂系统熵聚类分析,得到核心药物组合26对,新处方13张。2.细胞实验方面:①与空白对照组相比,模型组心肌细胞表面积明显增大（P<0.01）;与模型组相比,膏方含药血清组可以抑制细胞面积增大（P<0.05）,且高浓度膏方含药血清组更为明显（P<0.01）。②与空白对照组相比,AngⅡ可引起心肌肥大,细胞蛋白含量增加,其ANP、BNP、β-MHC mRNA表达上调（P<0.05）;与模型组相比,膏方含药血清组可以抑制细胞肥大基因mRNA表达的增高（P<0.05）,且高浓度膏方含药血清组更为明显（P<0.01）。③与空白对照组相比,模型组AngⅡ明显促进Beclin1、LC3-Ⅱ的表达,抑制p62、mTOR的表达;与模型组相比,膏方含药血清组Beclin1、LC3-Ⅱ蛋白表达下降,p62、mTOR蛋白表达上升,差异具有统计学意义（P<0.01）;且高浓度膏方含药血清组与厄贝沙坦含药血清组相比无统计学差异（P>0.05）。结论:1.基于数据挖掘得出,赵主任临床降压膏方用药多以味甘、性温、归肝肾经为主,临床诊治以“补治同施”为则,长于滋肾平肝,泄浊化瘀;遣方主张“以衡为要”,以阴阳平衡、气血调和、顾护心脾为主;用药主张“主次并用,动静结合”。与目前临床吴门膏方治疗高血压诊疗思路相契合,又有其特色。2.AngⅡ能诱导心肌细胞肥大,激活细胞自噬。降压膏方干预后能有效抑制AngⅡ诱导的心肌肥厚。降压膏方干预后能下调AngⅡ诱导的心肌细胞中自噬蛋白Belin1、LC3表达,上调p62、mTOR表达,从而抑制心肌细胞肥大的自噬。因此推测降压膏方抑制高血压心肌肥厚机制可能与其调控自噬有关。
其他文献
随着时代进步和经济的快速发展,人们对饮食的需求不仅是单纯追求自身的饱腹感,更注重于食品本身附带的价值性、安全性以及是否符合健康饮食理念。肉制品现已成为人们日常饮食消费与能量摄取的重要来源。我国是兔肉生产第一大国,但兔肉产业发展并不占据国内优势,仍然处于发展阶段,兔肉加工比例低,兔肉深精加工产品类型少是限制我国兔肉产业发展的主要原因。因此新型兔肉制品的研发是未来肉制品发展不可或缺的一个重要方向,具有
目的了解人感染H7N9禽流行性感冒（流感）重症患者的免疫状态,提高对重症病例病理的认识,为其免疫调理治疗方案提供临床研究支持。方法对广州市第八人民医院2014年1月-2018年12月确诊的17例人感染H7N9禽流感重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例患者年龄37～83岁,全部病例符合重症诊断。入院时死亡组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）明显高于存活组[（28.17±6.62
1临床资料患者兰某，女，64岁，主诉左眼眼睑上方异物感5年余，视力逐渐下降。2015年因自觉眼睑上方异物，就诊于当地医院，诊断为“左眼泪腺脱垂”，未予处理。2016年6月自觉症状加重，于某三甲医院就诊，经核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提示为左侧泪腺区软组织影，考虑炎性或淋巴增生性病变可能性大；左侧上颌窦、筛窦、额窦粘膜增厚。予手术切除，术后病理检
参苓白术散是益气健脾、除湿止泻之经典名方，主治脾虚湿盛证，具有调节免疫系统、改善肺功能、改善胃肠功能、抗氧化、抗肿瘤、抗炎等药理作用，现代临床多用于治疗慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、支气管哮喘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、糖尿病等。笔者总结了近年来参苓白术散的化学成分、药理作用和临床应用，并基于中药质量标志物（Q-marker）“五原则”对参苓白术散的质量标志物进行预测分析，提示人参皂苷R
2003年的非典型肺炎（SARS）的强传染性导致了许多人抛弃了传统的购物模式,闭门不出,远离了以往熙熙攘攘的超市、商场,以淘宝等为代表的电子商务强势崛起,随着在线支付手段的诞生,电子商务逐渐渗透进人们生活的方方面面,电子商务也从刚开始的B2B,逐渐诞生出C2B、C2C、O2O、B2B2C等商务模式。随着“互联网+农业”的不断深入,越来越多的农产品通过电子商务走向网络、走向大众,极大地缩短了消费者与
目的:运用队列研究方法,研究中药汤剂联合糊剂治疗肝胃郁热证反流性食管炎的临床疗效及安全性,为临床应用提供循证医学证据。方法:1.纳入2019年01月-2020年12月就诊于苏州市中医医院脾胃科门诊及病房中符合肝胃郁热证反流性食管炎诊断标准的患者共计51例,其中治疗组、对照组分别为30例、21例。2.治疗组予口服中药汤剂+糊剂+雷贝拉唑,中药方即在左金丸合橘皮竹茹汤基础上随证加减,早晚饭后1小时各一
宁乡猪作为我国优质的地方品种,其脂肪含量丰富,肌内脂肪分布均匀,同时肌内脂肪酸中不饱和脂肪酸的含量更是高达59.6%,显著高于外来品种杜洛克,大白猪及长白猪。已有研究证明miRNA在脂肪组织生长发育过程中起着调控作用,但miRNA在宁乡猪中的研究相对较少。而环状RNA作为miRNA的上游靶基因,对于miRNA具有海绵吸附作用,因此当miRNA对宁乡猪脂肪组织进行调控的同时环状RNA也会发挥其海绵吸
目的:通过观察比较葛氏伤科手法联合塑形纸夹板和切开复位克氏针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的影像学及临床疗效,探讨葛氏伤科手法联合塑形纸夹板固定的临床治疗效果,为儿童伸直型肱骨髁上骨折提供一种新的保守治疗思路。方法:本研究根据标准纳入2018年10月至2020年10月在苏州市中医医院骨伤科门急诊及苏州大学附属儿童医院小儿骨科治疗的伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,参照患儿及家属意愿,选择保守或