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目的:通过比较心房颤动患者伴/不伴认知功能障碍在一般情况、危险因素、中医证型等方面的资料,初步探索何种中医证型的心房颤动患者更容易发生认知功能障碍,并进一步分析不同程度的认知功能障碍与中医证型间的关系,为后续的中医药干预提供依据。方法:本研究采取横截面的研究方法,以北京中医药大学东方医院心内科门诊以及病房2021年5月至2022年3月间就诊的患者为研究对象,在患者本人或家属情的情况下,收集姓名、年龄、性别、身高、体重、受教育年限、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史等一般资料,分别采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）进行评估,分为心房颤动伴认知功能障碍（简称AF-CI组）和心房颤动不伴认知功能障碍（简称对照组）两组,共收集符合纳入标准及排除标准的病例数101例。将数据录入Excel表,采用SPSS25.0软件进行统计分析,得出心房颤动伴认知功能障碍的中医证型及相关因素的关系。结果:本研究共纳入心房颤动患者101例,其中伴认知障碍组45例,不伴认知障碍组56例。1.一般情况比较:（1）年龄:本研究两组研究对象年龄的平均值和构成比经比较后P＜0.05具有统计学差异;（2）体重指数:两组间体重指数（BMI）平均值分别为25.41±2.81kg/m2和24.18±2.72kg/m2,经比较后得出P＜0.05具有统计学差异;（3）性别:本研究总性别比例男:女=1:1.06,性别方面比较P＞0.05无统计学差异。（4）吸烟史:本研究两组研究对象分别有20例（44.44%）和22例（39.28%）没有吸烟史,两组吸烟时间平均值为19.60±20.44年和22.18±20.31年,两组研究对象吸烟时间P＞0.05不具有统计学差异;（5）饮酒史:本研究两组研究对象分别有18例（40.00%）和17例（30.36%）没有饮酒史,两组饮酒时间平均值为21.60±20.32年和23.14±17.50年,经比较后得知两组研究对象的饮酒时间平均值P＞0.05没有统计学差异。（6）受教育年限:两组研究对象分别有43例和46例受教育年限≤12年,分别占95.56%和82.14%。经检验后,P＞0.05不具有统计学差异。2.慢性基础性疾病的比较:（1）高血压:本研究两组研究对象在比较血压平均值方面,两组研究对象收缩压平均值为136.27±9.53mmHg和131.84±9.78mmHg,舒张压为78.73±9.63mmHg和75.96±9.83mmHg,经秩和检验比较后得知收缩压组P＜0.05有统计学差异,舒张压组P＞0.05无统计学意义;将所有研究对象的高血压分级进行进一步归纳分析,高血压1级有2人（8人）、高血压2级有9人（26人）和高血压3级有34人（22人）,高血压分级P＜0.05具有统计学差异;在Logistic回归分析中也显示出高血压是危险因素,高血压3级相对于高血压1级和2级来讲,其发生认知功能障碍的危险比为4.242。（2）2型糖尿病:本研究两组分别有5例（11.11%）和19例（39.93%）没有患有2型糖尿病,两组空腹血糖水平平均值为7.93±2.74mmol/L和7.07± 1.78mmol/L,经检验后,两组研究对象病程时间分段的构成比P＜0.05具有统计学差异,两组空腹血糖水平平均值P＞0.05没有统计学差异。在Logistic回归分析中也显示出患有糖尿病是发生认知功能障碍的危险因素,糖尿病的系数为1.267,其相对危险度为3.549。3.两组蒙特利尔认知评价量表（MoCA量表）的比较:两组的MoCA量表总分值的平均分分别为20.71±2.35分和26.39±2.14分,经各项比较后发现两组在视空间与执行功能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟回忆、定向能力中P＜0.05具有统计学差异;轻度认知功能障碍有39例（86.67%）,中度认知功能障碍有6例（13.33%）。将两种程度的认知障碍进行比较后,P＜0.05具有统计学差异。4.两组中医证型的比较:将不同中医证型分别进行卡方检验比较后可知,痰火扰心（P=0.038）、肝肾阴亏（P=0.018）、痰浊阻滞（P=0.021）这三种证型P＜0.05具有统计学差异;将各证型采用单因素证型统计分析发现,心房颤动伴认知功能障碍组中阴虚证构成比明显高于对照组（P=0.008）,不同程度认知功能障碍组间证候构成比无显著差异（P＞0.05）。结论:1.患者年龄、体重指数（BMI）与心房颤动伴认知功能障碍的发病率存在一定相关性,年龄年长者、体重指数高者患有认知功能障碍的概率更高。2.2型糖尿病、高血压3级与心房颤动伴认知功能障碍的发生密切相关。2型糖尿病、高血压3级相较于无2型糖尿病病史、高血压1级和2级更有可能发生认知功能障碍。3.心房颤动伴认知功能障碍患者的认知功能损害主要体现在视空间与执行能力、命名能力、注意力、语言能力以及定向能力方面,因此针对心房颤动患者MCI的危险因素进行干预,有助于延缓认知障碍的发生和进展。4.心房颤动伴认知功能障碍组的中医证型主要分布于肝肾阴亏、水饮凌心、痰浊阻滞以及气滞血瘀。