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1背景世界上有20亿人感染过HBV,目前全世界慢性HBV感染患者至少有3.8亿,其中慢性HBV携带者75%分布在东南亚和次撒哈拉地区,而我国就占了1.5亿,其中有200万人为慢性乙肝患者,每年因此病死亡的人已近50万。估计全球每年有108-200万人直接死于HBV持续感染。我国是乙肝的高流行地区,乙肝病毒感染是极为重要的公共卫生问题。而在学生升学体检、公务员体检、征兵体检以及餐饮等行业中都对乙肝病毒的检测有一定的规定。因此体检中如何真实、快速的反映体检人员的乙肝情况成为急待解决的问题,目前主要采取检测HBV-DNA载量的方法来评估HBeAg阴性患者体内的乙肝病毒复制情况,但此方法操作繁琐、成本投入大、实验要求高等原因,难以推广应用于大批量体检标本的检测。2目的通过检测公务员、学生、士兵等体检人员中乙肝病毒大蛋白(HBV-LP),乙肝病毒DNA(HBV DNA)以及乙肝两对半(HBV-M)的情况,探讨乙肝病毒大蛋白用于公务员、学生、士兵、餐饮人员等不同体检人员中的意义,为乙肝的公共体检领域提供新的检测方法。3方法乙肝病毒大蛋白检测采用酶联免疫法,试剂由北京热景生物技术公司提供,cut-off值为0.105;HBV-M血清标志物检测采用酶联免疫法,试剂盒购自上海科华生物有限公司;HBV-DNA定量检测采用实时荧光定量RT-PCR,试剂盒购自广州达安生物公司,以HBV DNA拷贝数≥1×103/ml作为HBV-DNA阳性标准;谷丙转氨酶检测采用化学法,试剂盒购自上海申能生物有限公司,以上均严格按试剂说明书进行操作,有效期内使用。采用SPSS12.0软件进行统计学分析.计量资料用X±S表示。HBV-LP与HBV-DNA阳性率的比较采用χ2检验,p<0.05判定有统计学意义;HBV-LP S/OD值与HBV-DNA拷贝数之间的相关性采用线性相关分析。4结果4.1HBV-LP法与HBV-DNA法检测709例中HBsAg阳性的体检人员的检测结果差异无统计学意义,χ2值和P值分别为1.47和0.23。4.2不同乙肝两对半模式中HBV-LP法与HBV-DNA法的检测结果差异均无统计学意义,χ2值和P值分别为2.67,0.60,0.00和0.10,0.44,1.00。4.3HBV-LP S/OD值与HBV-DNA的拷贝数呈正相关性(r=0.959,P<0.05)。5结论乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)在能够有效、真实地反映HBV病毒复制情况,该方法可以在公务员、学生、士兵等体检中进行推广