中药内服结合外用加味颠倒散治疗肠胃湿热型寻常性痤疮临床疗效观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:hezefgj
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寻常性痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。在中医文献中又称为“肺风粉刺”、“酒刺”等。临床多可见颜面部、胸背部出现粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特点。痤疮的治疗方法西医主要是抗雄性激素、减少毛囊中皮脂过度分泌、溶解毛囊内角栓、抗痤疮丙酸杆菌的繁殖以及减轻炎症反应等内容。但是由于西医临床治疗时有诸多的副作用,运用时仍有一定的局限。中医治疗寻常性痤疮历史悠久,经过千百年的临床经验积累,已形成自己独特的理论体系和治疗方法。中医治疗寻常性痤疮讲究辨证论治,内外合治,用药灵活,疗效显著,且副作用小,尤其注重外用药的运用,中药外用药具有简便易廉,安全有效的特点,充分显示了中医药的优势,因此寻常性痤疮中药外用药值得我们后人进行深入的研究和开发。本篇论文主要包括两部分,即文献综述部分和临床研究部分。文献综述部分共两篇文章:第一篇为寻常性痤疮的中医研究进展,包括①古籍文献对痤疮的认识:病名、病因病机、治疗;②现代中医对痤疮的认识;③近十年中医药临床治疗寻常性痤疮的研究进展:内治法、外治法。第二篇为颠倒散研究进展,包括①药物历史沿革②临床应用研究③药理学研究④安全性研究⑤新剂型研究。临床研究采取随机对照的方法,以寻常性痤疮患者的痤疮皮损计数、皮损评分和中医症状的评分为观察指标,对中药内服结合外用加味颠倒散治疗肠胃湿热型寻常性痤疮的临床疗效进行评价,验证加味颠倒散治疗肠胃湿热性寻常性痤疮的有效性和安全性,丰富中医外治法治疗肠胃湿热型寻常性痤疮的内容,为今后进一步开发和推广颠倒散提供依据。具体方法:将肠胃湿热型寻常性痤疮患者59例分为2组,其中31例患者为治疗组,采用中药内服结合外用加味颠倒散;28例为对照组,单纯内服中药。总共治疗6周。结果:试验组总有效率为:93.54%,对照组总有效率为:64.28%。结论:①试验组与对照组对于肠胃湿热型寻常性痤疮面部皮损均有改善但两组疗效有差异,试验组疗效优于对照组疗效;对于炎性皮损两组均有改善但两组疗效有差异,试验组疗效优于对照组;对于非炎性皮损的两组均有改善但两组疗效无明显的差异。②试验组与对照组对于肠胃湿热型寻常性痤疮全身中医症状的治疗均有疗效且两组无差异,但这其中对于皮肤油滑症状的改善有差异,试验组优于对照组。
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