急性期脑血管病院内肺内感染不同季节菌株分析与治疗

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目的探讨脑血管病住院患者在院内感染的易感因素,致病特点及不同季节致病菌特点与治疗。方法对在北华大学附属医院因患脑血管病合并有肺内感染住院患者108例进行随机分组,系统分析脑血管病的病种、发病季节、肺内感染病菌种类,并进行各类细菌对不同抗炎药的敏感实验或治疗。结果春季发病23例(脑出血17例,脑血栓6例)中常见致病菌为肺炎克雷伯氏菌;夏季发病16例(脑出血10例,脑血栓6例)中常见致病菌为阴沟肠杆菌;秋季发病26例(脑出血22例,脑血栓4例)中常见致病菌为铜绿假单孢菌和阴沟肠杆菌;冬季发病43例(脑出血34例,脑血栓9例)中常见致病菌为肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单孢菌。在严格遵守临床用药原则的基础上本研究未发现抗菌药物应用的显著差异性。结论在我院脑血管病住院患者并发肺内感染发病率冬季最多,其次是秋季和春季,夏季最少。其中易感细菌种类依其感染频度为肺炎克雷伯氏菌,其次为铜绿假单孢菌、阴沟肠杆菌。他们分别对亚胺培南、头孢他啶、氨曲南等抗生素较敏感,而且治疗的效果好。
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